2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試網(wǎng)絡(luò)答疑精選(14)
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1.下列哪項(xiàng)不是決定心排血量的因素
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.心肌收縮能力
D.心率
E.動(dòng)脈血壓
【答案】E
【解析】心臟收縮能力即心臟泵功能，它是受很多因素調(diào)節(jié)的，包括：心臟的前、后負(fù)荷，心肌收縮能力及心率。
2.關(guān)于全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)正確
A.全身血管阻力主要由動(dòng)脈血壓決定
B.靜脈系統(tǒng)容納全身50%的循環(huán)血容量
C.腎血流量為心排血量的20%
D.體內(nèi)各臟器血流量差異不大
E.冠脈循環(huán)對氧的攝取率可達(dá)40%
【答案】C
【解析】全身血管阻力主要由動(dòng)脈口徑?jīng)Q定，靜脈系統(tǒng)容納全身60%～70%的循環(huán)血容量。
3.下列哪種疾病所致的心力衰竭屬于低排血量性心力衰竭
A.擴(kuò)張型心肌病
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.腳氣病
E.動(dòng)靜脈瘺
【答案】A
【解析】低排血量型心力衰竭指患者在休息時(shí)其心排血量低于或接近正常。常見于心臟本身疾病，如心肌病，心臟瓣膜病等。
4.有關(guān)IB類抗心律失常藥物的電生理效應(yīng)，下列哪項(xiàng)敘述不正確
A.有效不應(yīng)期/動(dòng)作電位時(shí)限比值增大
B.不延長動(dòng)作電位時(shí)限
C.縮短動(dòng)作電位時(shí)限
D.縮短有效不應(yīng)期
E.相對延長有效不應(yīng)期
【答案】D
【解析】I B類抗心律失常藥物有利多卡因等，輕度阻滯鈉通道，延長或不延長有效不應(yīng)期。
5.下列哪項(xiàng)不是高血壓病引起的并發(fā)癥
A.左心室肥厚
B.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、痙攣
C.腎小動(dòng)脈脂肪玻璃樣變性
D.腦出血
E.腦栓塞
【答案】E
【解析】腦栓塞是指腦外其他部位的脂肪血凝塊、壁栓、氣體等栓子經(jīng)血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈引起腦動(dòng)脈阻塞及相應(yīng)供血區(qū)的腦功能障礙。
6.與幽門螺桿菌的定植及組織損害均有關(guān)的是
A.黏附素
B.尿素酶
C.鞭毛
D.空泡毒素
E.磷脂酶A
【答案】B
【解析】尿素酶具有定植和組織損傷兩方面的作用，黏附素和鞭毛有定植作用，空泡毒素和磷脂酶A具組織損傷作用。
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