2012年初級檢驗技師考試輔導(dǎo):冷凝集素的臨床評價
更新時間:2012-03-20 09:13:33
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1、一般認為,病毒和其他微生物感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)的副產(chǎn)物中就有冷凝集素,但常人并不發(fā)生溶血。在慢性淋巴增生疾病、感染和腫瘤潛在發(fā)病的老年人中很可能突破常規(guī),并出現(xiàn)單克隆抗體的特征(一般為K輕鏈或A輕鏈型)。$lesson$
2.冷凝集素效價增高主要見于原發(fā)性冷凝集素綜合征,其時效價可高達1:1000以上,而輕度增高常見于非特異性炎癥,問質(zhì)性肺炎,自身免疫性疾病,多發(fā)性骨髓瘤,非霍奇金淋巴瘤等。
3.冷凝集素測定效價明顯升高并伴有血清觸珠蛋白降低和血清乳酸脫氫酶濃度升高的為典型的冷凝集素綜合征,但并不是與其他感染和腫瘤嚴格區(qū)分的指標,尤其是不能以此與淋巴細胞增生性疾病區(qū)別。因為大多單克隆性的冷凝集素,均有明顯的溶血,以至于出現(xiàn)直接抗人球蛋白試驗的陽性。
4、冷凝集素效價過高,可以導(dǎo)致血交叉配血不合,需要經(jīng)37℃溫浴后輸給受血者。
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