2012年衛(wèi)生資格檢驗主管技師考試大綱-臨床血液部分(1)

五、血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用

1．正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)

（1)透射電鏡下的超微結(jié)構(gòu)

了解

1，2

（2)掃描電鏡下的超微結(jié)構(gòu)

了解

1，2

2．血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用

（1)白血病細(xì)胞的鑒別

了解

2，3

（2)病理性紅細(xì)胞檢查

了解

3，4

六、血細(xì)胞染色體檢查的臨床應(yīng)用

1．染色體的基本概念

（1)染色體命名

掌握

1，2

（2)染色體的基本特征

掌握

1，2

（3)染色體的結(jié)構(gòu)

掌握

1，2

（4)核型

掌握

1，2

（5)核型書寫

掌握

1，2

（6)染色體畸變

掌握

1，2

2．血液病染色體畸變檢查的應(yīng)用

（1)淋巴細(xì)胞白血病與淋巴瘤

掌握

2，3

（2)髓系白血病

掌握

2，3

（3)其他血液病

掌握

2，3

七、貧血概述

（1)貧血的概念、分類

熟練掌握

1，2

（2)貧血的臨床表現(xiàn)

了解

2，3

（3)貧血的實驗診斷方法與步驟

熟練掌握

3，4

八、溶血性貧血的實驗診斷

1．溶血性貧血檢驗概述

（1)溶血性貧血的定義

熟練掌握

1

（2)溶血性貧血的分類

熟練掌握

1

（3)確定有無溶血

熟練掌握

1，2

（4)血管內(nèi)與血管外溶血的鑒別

掌握

2

（5)溶血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)異常

熟練掌握

2，3

（6)溶血性貧血的實驗診斷步驟

熟練掌握

3，4

2．溶血性貧血的篩查項目與應(yīng)用

（1)血漿游離血紅蛋白測定
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（2)血清結(jié)合珠蛋白測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
熟練掌握

1，2
3，4

（3)血漿高鐵血紅素白蛋白測定
①原理，結(jié)果
②臨床意義

掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（4)血紅蛋白尿測定
①原理，結(jié)果
②臨床意義

掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（5)尿含鐵血黃素試驗
①原理，結(jié)果
②臨床意義

掌握
熟練掌握

1，2
3，4

九、紅細(xì)胞膜缺陷性貧血及其實驗診斷

1．紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能

（1)紅細(xì)胞膜的組成與結(jié)構(gòu)

了解

1，2

（2)紅細(xì)胞膜的功能

了解

1，2

（3)影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定的因素

了解

1，2

2．紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗及其應(yīng)用

（1)紅細(xì)胞滲透脆性試驗
①原理，參考值
②臨床意義

熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（2)自身溶血試驗及其糾正試驗
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（3)酸化甘油溶血試驗
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（4)蔗糖溶血試驗
①原理，結(jié)果
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（5)酸化血清溶血試驗
①原理，結(jié)果
②臨床意義

熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（6)紅細(xì)胞膜蛋白電泳分析
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

3．遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實驗診斷

（1)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

熟練掌握

3，4

（2)遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

掌握

3，4

4．獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實驗診斷

（1)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

熟練掌握

3，4

十、紅細(xì)胞酶缺陷性貧血及其實驗診斷

1．紅細(xì)胞酶代謝與功能

（1)維持紅細(xì)胞能量代謝的主要酶

掌握

1，2

（2)紅細(xì)胞酶的功能改變與酶缺陷

了解

2，3

2．紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗及其應(yīng)用

（1)高鐵血紅蛋白還原試驗

①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（2)變性珠蛋白小體檢查
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（3)G6PD測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

（4)丙酮酸激酶測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

3．紅細(xì)胞酶缺陷性貧血的實驗診斷

（1)紅細(xì)胞G6PD缺陷癥

熟練掌握

3，4

（2)紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷癥

熟練掌握

3，4

十一、血紅蛋白異常所致的貧血及其實驗診斷

1．血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能

（1)血紅素

了解

1，2

（2)珠蛋白

了解

1，2

（3)生理性血紅蛋白

熟練掌握

1，3

（4)血紅蛋白的功能

了解

1，2

2．血紅蛋白異常的檢驗及其應(yīng)用

（1)血紅蛋白電泳
①原理
②參考值
③臨床意義

了解
掌握
掌握

1，2
3
3，4

（2)抗堿血紅蛋白測定
①原理，參考值
②臨床意義

熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（3)異丙醇沉淀試驗
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（4)紅細(xì)胞包涵體試驗
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

（5)HbA2測定
①原理，參考值
②臨床意義

熟練掌握
掌握

1，2
3，4

（6)珠蛋白肽鏈分析
①原理，參考值
②臨床意義

掌握

1，2

掌握

3，4

（7)紅細(xì)胞鐮變試驗
①原理，參考值
②臨床意義

掌握
掌握

1，2
3，4

3．血紅蛋白病的實驗診斷

（1)血紅蛋白病的定義和分類

熟練掌握

2，3

（2)鐮狀細(xì)胞性貧血

了解

3，4

（3)血紅蛋白E病

了解

3，4

（4)高鐵血紅蛋白血癥(HbM)

了解

3，4

（5)不穩(wěn)定血紅蛋白病

了解

3，4

（6)珠蛋白生成障礙性貧血
①α珠蛋白生成障礙性貧血
②β珠蛋白生成障礙性貧血

熟練掌握

熟練掌握

3，4

3，4

十二、自身免疫性溶血性貧血及其實驗診斷

1．自身免疫性溶血的檢驗及其應(yīng)用

（1)免疫性溶血性貧血的定義和分類

掌握

2，3

（2)抗人球蛋白試驗
①原理，結(jié)果
②臨床意義

熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4

（3)冷凝集素試驗
①原理，結(jié)果
②臨床意義

掌握
掌握

1,2
3，4

（4)冷熱溶血試驗
①原理，結(jié)果
②臨床意義

掌握
掌握

1,2
3，4

2．自身免疫性溶血性貧血的實驗診斷

（1)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

熟練掌握

3，4

（2)冷凝集素綜合征

掌握

3，4

（3)陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

掌握

3，4

十三、鐵代謝障礙性貧血及其實驗診斷

1．紅細(xì)胞鐵代謝與功能

（1)鐵的代謝

了解

1，2

（2)鐵的功能

了解

1，2

（3)鐵代謝障礙

了解

1，2

2．鐵代謝的檢驗及其應(yīng)用

（1)血清鐵測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

（2)血清鐵蛋白測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

（3)血清總鐵結(jié)合力測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

（4)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

（5)轉(zhuǎn)鐵蛋白測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

（6)血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定
①原理，參考值
②臨床意義

了解
掌握

1，2
3，4

3．缺鐵性貧血的實驗診斷

（1)缺鐵性貧血的分期

掌握

3，4

（2)血象與骨髓象特點

掌握

1，2

（3)鐵染色與鐵代謝的檢查特點

熟悉掌握

3，4

4．鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血的實驗診斷

（1)血象與骨髓象特點

掌握

3，4

（2)鐵染色與鐵代謝的檢查特點

掌握

3，4

十四、脫氧核苷酸合成障礙性貧血及其實驗診斷

1．維生素B12缺乏癥和葉酸缺乏癥的實驗診斷

（1)血象與骨髓象特點

熟練掌握

3，4

（2)維生素B12和葉酸含量變化

掌握

2，3

2．惡性貧血的實驗診斷

（1)血象與骨髓象特點

了解

2，3

（2)維生素B12和吸收試驗

了解

3，4