2013外科主治醫(yī)師考試:高滲性缺水常見(jiàn)原因、臨床表現(xiàn)和治療
更新時(shí)間:2012-10-31 09:06:54
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高滲性缺水
概念:原發(fā)缺水,水鈉同失,缺水多于缺鈉(以缺水為主),血清鈉升高,細(xì)胞外滲透壓高,細(xì)胞內(nèi)脫水。
1、 病因
(1)攝水不足
(2)失水過(guò)多
2、 臨床表現(xiàn)
輕度:缺水2-4%,僅有口渴
中度:缺水4-6%,極度口渴,干燥,尿少
重度:大于6%,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、 診斷:臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查
4、 治療 低滲鹽水0.45%NS或5%GS+日需水、鈉
補(bǔ)水量=(血鈉測(cè)量值-血鈉正常值) ×體重(kg)×4
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