2013初級(jí)檢驗(yàn)技師(微生物與寄生蟲(chóng)):寄生蟲(chóng)感染后臨床診斷
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1.詢(xún)問(wèn)病史
應(yīng)詳細(xì)了解患者的居住地、旅行史、生活行為方式、飲食習(xí)慣、感染史、治療史等。對(duì)于長(zhǎng)江以南的血吸蟲(chóng)病流行區(qū)患者,如有相應(yīng)的癥狀和體征應(yīng)考慮到血吸蟲(chóng)病;我國(guó)加入WTO后,大量頻繁的人口流動(dòng)也會(huì)帶來(lái)某些輸入性病例(im portedcases);陰道毛滴蟲(chóng)感染多見(jiàn)于性行為不潔的個(gè)體;生食淡水魚(yú)蝦有感染肝吸蟲(chóng)的可能;與貓密切接觸的孕婦如有不良妊娠結(jié)局應(yīng)警惕弓形蟲(chóng)的感染等。
2.物理診斷
對(duì)于某些病原檢查不易確診,而病理變化又具有一定特征的患者,可采用物理檢查方法。除了認(rèn)真體檢,注意寄生蟲(chóng)病的特征性表現(xiàn)外,還可輔以各種影象學(xué)診斷。例如棘球蚴病的囊性腫大、弓形蟲(chóng)腦炎、血吸蟲(chóng)肝硬化、膽道蛔蟲(chóng)癥等可用CT、MRI、超聲波或膽道造影等。
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