2013中西醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)必備：診斷性刮宮的適應(yīng)癥

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　　診斷性刮宮的適應(yīng)癥是：

　　1.子宮異常出血，須證實或排除子宮內(nèi)膜癌、頸管癌或其他病變者。

　　2.月經(jīng)失調(diào)如功能失調(diào)性子宮出血或閉經(jīng)，須了解子宮內(nèi)膜的變化及其對性激素的反應(yīng)等。

　　3.不孕癥須了解有無排卵者。

　　4.疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者。子宮內(nèi)膜是受卵巢分泌的性激素調(diào)節(jié)的，子宮內(nèi)膜的改變可反映卵巢內(nèi)分泌的功能;診刮的另一個目的是了解子宮有無其他異常，例如子宮大小，子宮腔形態(tài)，有無縱、橫隔，有無內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤，有無粘連等。作婦科盆腔檢查時，醫(yī)生只是用手觸摸子宮的外面，對其內(nèi)部情況的了解要靠診刮來幫助。如果更多的懷疑是在子宮腔內(nèi)異常的話，有時甚至可以利用宮腔鏡，在直視下觀察子宮內(nèi)部情況;同時在官腔鏡協(xié)助下作診刮，會取得更準(zhǔn)確的結(jié)果。