2012內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：腎組織活檢的適應(yīng)證

更新時(shí)間：2012-01-18 09:27:52 來(lái)源：|0

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　　腎活檢可確定腎小球疾病病理類(lèi)型和病變程度

　　(一)適應(yīng)證

　　1.原發(fā)性腎臟病腎功能急劇壞轉(zhuǎn)、疑急進(jìn)性腎炎時(shí)，應(yīng)盡早穿刺;

　　2.急性腎炎綜合征按急性腎炎治療2～3月病情無(wú)好轉(zhuǎn)者;

　　3.原發(fā)性腎病綜合征先治療，腎上腺皮激素規(guī)則足量治療8～12周無(wú)效時(shí)腎穿刺;

　　4.無(wú)癥狀性血尿變形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí);

　　5.無(wú)癥狀性蛋白尿蛋白尿持續(xù)>1g/d診斷不清時(shí)，臨床懷疑而無(wú)法確診時(shí);

　　6.繼發(fā)性或遺傳性腎臟病臨床已確診，但腎臟病理資料對(duì)指導(dǎo)治疔或判斷預(yù)后有重要意義時(shí);腎功能明顯減退原因不清時(shí);

　　7.急性腎功能衰竭無(wú)法確定其病因時(shí)應(yīng)及時(shí)穿刺(包括慢性腎臟病病人腎功能急壞轉(zhuǎn));

　　8.移植腎嚴(yán)重排斥反應(yīng)決定是否切除移植腎，懷疑原有腎臟病在移植中復(fù)發(fā)

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