2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：頭痛辨證

　　2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：頭痛辨證 $lesson$

　　頭痛總體上分為外感頭痛、內(nèi)傷頭痛兩大類。按用頭痛的部位辨證歸經(jīng)，前額痛為陽明頭痛，側(cè)頭痛為少陽頭痛，后枕痛為太陽頭痛，顛頂痛為厥陰頭痛。

　　1.外感頭痛

　　主癥：頭痛連及項(xiàng)背，發(fā)病較急，痛無休止，外感表證明顯。

　　惡風(fēng)畏寒，口不渴，苔薄白，脈浮緊，為風(fēng)寒頭痛;頭痛而脹，發(fā)熱，口渴欲飲，小便黃，苔黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱頭痛;頭痛如裹，肢體困重，苔白膩，脈滑，為風(fēng)濕頭痛。

　　2.內(nèi)傷頭痛

　　主癥：頭痛發(fā)病較緩，多伴頭暈，痛勢綿綿，時(shí)發(fā)時(shí)止，遇勞或情志刺激而發(fā)作、加重。

　　兼見頭脹痛，目眩，心煩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，為肝陽上亢頭痛;頭痛兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，遺精，舌紅苔少，脈細(xì)無力，環(huán)球網(wǎng)校整理 為腎虛頭痛;頭部空痛，兼頭暈，神疲無力，面色不華，勞則加重，舌淡，脈細(xì)弱，為血虛頭痛;頭痛昏蒙，脘腹痞滿，嘔吐痰涎，苔白膩，脈滑，為痰濁頭痛;頭痛遷延日久，或頭部有外傷史，痛處固定不移，痛如錐刺，舌暗，脈細(xì)澀，為瘀血頭痛。

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