執(zhí)業(yè)護(hù)士考試輔導(dǎo):急性腦疝急救護(hù)理
更新時間:2011-02-21 13:30:52
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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試輔導(dǎo):急性腦疝急救護(hù)理 $lesson$
急救護(hù)理
1.腦疝發(fā)生后應(yīng)做緊急處理:保持呼吸道通暢,并吸氧,立即靜脈快速輸入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暫時降低顱內(nèi)壓;同時緊急做好術(shù)前檢查和手術(shù)前準(zhǔn)備,密切觀察生命體征、瞳孔的變化。對呼吸功能障礙者,立即氣管插管進(jìn)行輔助呼吸。
2.病情觀察觀察意識、生命體征、瞳孔和肢體活動的變化。
1)意識反映了大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài);
2)急性顱內(nèi)壓增高早期病人的生命體征常有“二慢一高”現(xiàn)象;
3)瞳孔的觀察對判斷病變部位具有重要的意義,要注意雙側(cè)瞳孔的直徑,是否等大、等圓及對光反應(yīng)的靈敏度的變化;
4)小腦幕切跡疝壓迫患側(cè)大腦腳,出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
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