衛(wèi)生部執(zhí)業(yè)護(hù)士-50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作理論
更新時(shí)間:2011-11-22 16:12:48
來(lái)源:|0
瀏覽0收藏0
衛(wèi)生職稱報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
1. 打開無(wú)菌包之前應(yīng)檢查有無(wú)破損、潮濕、 消毒指示膠帶 是否變色及其 有效期 。 2. 打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng) 4 小時(shí)更換。已打開的溶液有效使用時(shí)間是 24 小時(shí)。無(wú)菌盤有效期為 4 小時(shí)。 3.測(cè)腋溫的測(cè)量時(shí)間是 5-10 分鐘,測(cè)量口溫時(shí)間是 3 分鐘,測(cè)量肛溫時(shí)間是 3 分鐘。 4.測(cè)量血壓計(jì)時(shí),協(xié)助患者采取舒適臥位,保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與 心臟 同一水平。 5.尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過(guò) 1000 毫升,以防出現(xiàn) 虛脫 和 血尿 。 6. 使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至 8-10 升/分,每次送氣 400―600毫升,頻率 10―12 次/分。 7.心外按壓時(shí) ,按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷 4-5厘米 ;按壓時(shí)間:放松時(shí)間為 1:1 ;按壓頻率為 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸為 30:2 。 二、選擇題(每題1分,共20分) 1.關(guān)于洗手的指征敘述錯(cuò)誤的是:(E) A無(wú)菌操作前后。 B直接接觸患者前。 C直接接觸患者后。 D穿脫隔離衣前后。 E處理污染物品前 2.無(wú)菌持物鉗的使用錯(cuò)誤的是(B) A不能夾取未滅菌的物品, B取遠(yuǎn)處物品時(shí),應(yīng)當(dāng)速去速回(連同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部。 D標(biāo)明打開日期及時(shí)間。 E不能夾取油紗布。 3.需要一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽心率,測(cè)量1分鐘脈搏的是(A) A脈搏短絀 B間歇脈 C洪脈 D奇脈 E速脈 4. 戴手套時(shí)的操作哪項(xiàng)不妥( D ) A未戴手套的手不可觸及手套的外面 B戴手套的手不可觸及未戴手套的手 C戴手套的手不可觸及另一手套的里面 D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞,應(yīng)當(dāng)立即再戴一只手套 E脫手套時(shí),應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。 5.取用無(wú)菌溶液時(shí)最先檢查的是(A) A名稱 B是否變質(zhì) C有效期 D是否渾濁 E瓶蓋有無(wú)松動(dòng) 6. 使用無(wú)菌容器時(shí),那種做法不妥(D) A不可污染蓋內(nèi)面 。 B不可污染 容器邊緣 。 C不可污染 容器邊緣 內(nèi)面。 D記錄開啟的年月日(日期、時(shí)間) E有效使用時(shí)間為24小時(shí) 7. 長(zhǎng)期觀察血壓的患者做到“四定”:正確的是( C ) A定人員、定部位、定體位、定血壓計(jì)。 B定時(shí)間、定部位、定次數(shù)、定血壓計(jì)。 C定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。 D定方法、定部位、定體位、定血壓計(jì)。 E定時(shí)間、定部位、定體位、定病人。 8. 關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的敘述錯(cuò)誤的是(D) A采集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。 B為尿潴留患者引流尿液,減輕痛苦。 C為患者測(cè)定膀胱容量、壓力及殘余尿量 D臥床患者留置導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔 E搶救休克或者危重患者,準(zhǔn)確記錄尿量 9. 動(dòng)脈血標(biāo)本的采集拔針后應(yīng)囑患者垂直按壓穿刺部位5―10分鐘。( E ) A1―2分鐘 B2―4分鐘 C3―6分鐘 D4―8分鐘 E5―10分鐘 10. 預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)最重要的措施是( C ) A了解患者身體狀況 B詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史 C藥物過(guò)敏試驗(yàn) D向患者解釋,取得患者配合 E觀察患者局部皮膚狀況 11.搶救青霉素過(guò)敏性休克最首要的措施是( E ) A立即平臥 B氧氣吸入 C停止用藥 D注意保暖 E皮下注射腎上腺素 12. 皮下注射胰島素時(shí),告知患者注射后多長(zhǎng)時(shí)間開始進(jìn)食以免造成低血糖。( B ) A10分鐘 B15分鐘 C20分鐘 D25分鐘 E30分鐘 13. 為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的。(D) A局部消腫, B減輕疼痛。 C限制炎癥擴(kuò)散, D防止腦水腫 E減輕充血和出血, 14. 實(shí)施乙醇擦浴降溫操作不妥的是:(C) A幫助患者暴露擦浴部位 B按正確方法及順序擦浴 C頭部置熱水袋,足底部置冰袋 D隨時(shí)觀察患者病情變化 E擦拭完畢半小時(shí)后測(cè)量體溫 15. 心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確部位是:(A) A胸骨中下1/3處。 B胸骨中部1/3處 C胸骨下段1/3處 D胸骨右緣1cm處 E胸骨右緣2cm處 16. 接負(fù)壓吸引器電源或者中心負(fù)壓吸引裝置調(diào)節(jié)壓力,成人為(E) A50―100mmHg B80―160mmHg C100―180mmHg D100―150mmHg E150―200mmHg 17. 咽拭子標(biāo)本采集法的是目的( A取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。 B取患者咽部及扁桃體分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。 C取患者口腔粘膜分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。 D取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。 E取患者口腔潰瘍部位分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。 18. 為患者洗胃時(shí),每次注入洗胃液量為(C) A100~300ml B200~400ml C300~500ml D400~600ml E500~800ml 19. 對(duì)活動(dòng)能力受限的患者,定時(shí)被動(dòng)變換體位,應(yīng)每( B )小時(shí)一次 A 1小時(shí) B 2小時(shí) C 3小時(shí) D 4小時(shí) E 5小時(shí) 20.下列哪項(xiàng)不是淤血紅潤(rùn)期的護(hù)理內(nèi)容( A ) A有水泡者用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體 B局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù) C 增加翻身次數(shù) D防止局部繼續(xù)受壓 E受壓部位皮膚按摩 三、判斷題(每題2分,共20分) (×)1.護(hù)士洗手后 應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手,毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。(一用一消毒)。 (+)2.對(duì)急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸 (×)3. 靜脈留置針?lè)夤軙r(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭,用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫升) (√)4. 實(shí)施乙醇擦浴過(guò)程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí),應(yīng)立即停止使用, (√)5. 心肺復(fù)蘇時(shí),判斷患者呼吸是通過(guò)看、聽、感覺(看:胸部有無(wú)起伏;聽:有無(wú)呼吸音;感覺:有無(wú)氣流逸出。)三步驟來(lái)完成。 (√)6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷或凍傷。 (√)7.將病床調(diào)至最低位置,并固定好床腳剎車,必要時(shí)加床檔。 (×)8.搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定,防止滑動(dòng),拉好護(hù)欄后就位。 (就位后拉好護(hù)欄) (×)9.受壓皮膚在解除壓力15分鐘后,壓紅不消退者,應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。(30分鐘) (√)10.褥瘡患者受壓部位有水泡者,先覆蓋透明貼再用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。 四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分) (一)口腔護(hù)理的目的有哪些? (1)保持口腔清潔,預(yù)防感染等并發(fā)癥。 (2)觀察口腔內(nèi)的變化,提供病情變化的信息。 (3)保證患者舒適。 (二)怎樣給一位昏迷患者插胃管? 為昏迷患者插管時(shí),應(yīng)將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約 15厘米,左手托起患者頭部,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部,插至所需長(zhǎng)度。 (三)怎樣指導(dǎo)患者進(jìn)行氧氣吸入? 1.根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。 2.告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。 3.告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。 4.告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。 (四) 測(cè)血糖時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些? 1.測(cè)血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號(hào)碼與試紙?zhí)柎a一致。 2.確認(rèn)患者手指酒精干透后實(shí)施采血。 3.滴血量。應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變成紅色。 4.避免試紙發(fā)生污染。 一、填空題 (每空0.5分) 1、脈搏短絀的患者,測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽心率,同時(shí)測(cè)量1分鐘。 2、長(zhǎng)期觀察血壓的患者,做到“四定”:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。 3、為病人進(jìn)行PICC置管時(shí),選擇貴要靜脈為最佳穿刺血管。 4、在為病人進(jìn)行吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15秒,連續(xù)吸痰不得超過(guò)3次。 5、患者的壓瘡分期為:淤血紅潤(rùn)期、炎癥浸潤(rùn)期、潰瘍期。 6、無(wú)菌區(qū)是指經(jīng)過(guò) 滅菌 處理,而未被 污染 的區(qū)域。 5、采集動(dòng)脈血,進(jìn)行血?dú)夥治?,是判斷患者氧合情況。 6、使用留置針的肢體,不輸液時(shí),也盡量避免肢體下垂姿勢(shì),以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。 7、為患者實(shí)施頭部降溫,可降低腦細(xì)胞的代謝,減少其需氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。 8、物理降溫時(shí),應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊、足底。 9、對(duì)做皮試的患者,應(yīng)按規(guī)定時(shí)間由兩名護(hù)士觀察結(jié)果。 10、肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)避免刺傷神經(jīng)和血管,無(wú)回血時(shí)方可注射。 11、呼吸中樞位于延腦和橋腦。 12、如遇到PICC導(dǎo)管阻塞,嚴(yán)禁使用小于10毫升的注射器。 13、打開的無(wú)菌溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。 14、患者測(cè)口溫時(shí)應(yīng)閉口用鼻呼吸,并在3分鐘后取出。 15、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為成人收縮壓達(dá)到或超過(guò)160mmHg及舒張壓到達(dá)或超過(guò)95mmHg為高血壓。 16、電復(fù)位的方式有同步電復(fù)律、非同步電復(fù)律、體外電復(fù)律、體內(nèi)電復(fù)律。 17、正常人24小時(shí)尿量為1000-2000毫升,日夜尿量之比是3:1。 18、呼吸困難時(shí)病人出現(xiàn)的三凹征包括:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。 19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。 20、腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。 二、單選題 1、患者發(fā)生軟組織扭傷、挫傷時(shí)在多少小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療(D) A 12小時(shí) B 4小時(shí) C 36小時(shí) D 48小時(shí) 2、如患者帶有植入性起搏器,應(yīng)注意避開起搏器部位至少(C) A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米 3、翻轉(zhuǎn)患者時(shí),翻身角度不超過(guò)(D) A 30度 B 45度 C 50度 D 60度 4、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔(D) A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米 5、下列哪項(xiàng)不是光療的不良反應(yīng) (A) A 維生素缺乏 B 發(fā)熱 C 腹瀉 D 低血鈣 6、正常胎心率的范圍 (C) A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分 7、如痰液較多,需要再次吸引,應(yīng)間隔時(shí)間為 ( A 2-4分鐘 B 3-5分鐘 C 3-6分鐘 D 6-8分鐘 8、下列哪項(xiàng)不是影響血氧飽和度結(jié)果的因素 ( A 休克 B 體溫過(guò)高 C 使用血管活性藥物 D 貧血 9、下列哪類病人宜使用軸線翻身法 (D) A 顱骨牽引 B 脊椎損傷 C 髖關(guān)節(jié)術(shù)后 D 以上均是 10、給病人洗胃時(shí),每次注入洗胃液 (C) A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升 11、下列哪些疾病禁止灌腸(D) A 急腹癥 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是 12、膀胱沖洗速度一般為(C) A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分 13、吸痰時(shí)壓力應(yīng)調(diào)節(jié)在 (B) A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱 C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱 14、簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣時(shí),將氧流量調(diào)節(jié)至(C) A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分 15、在抽取動(dòng)脈血?dú)馇埃绮∪孙嫙崴?、洗澡、運(yùn)動(dòng),需要休息(C) A 10分鐘 B 15分鐘 C 30分鐘 D 1小時(shí) 16、皮下注射胰島素后,開始進(jìn)食應(yīng)在(B) A 10分鐘后 B 15分鐘后 C 30分鐘后 D 1小時(shí)后 17、咽拭子采集的部位不包括(D) A 兩腭弓 B 咽 C 扁桃體 D 頰部 18、昏迷病人容易發(fā)生的合并癥(D) A 吸入性肺炎 B 結(jié)膜炎 C 口腔炎 D 以上均是 19、動(dòng)脈穿刺后,應(yīng)垂直按壓穿刺部位(C) A 5分鐘 B 10分鐘 C 5-10分鐘 D 10分鐘以上 20、鋪好的無(wú)菌盤的有效期為(B) 三、判斷題 1、手(未)受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí),可以用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(×) 2、打開的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。(√) 3、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),每次送氣400-600毫升。(√) 4、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)高于腦平面10-15(10-20)厘米。(×) 5、胸外心臟按壓的深度為4-6(4-5)厘米。(×) 6、實(shí)施口對(duì)口人工呼吸時(shí),送氣時(shí)間為1秒。(√) 7、連續(xù)吸痰不得超過(guò)2(3)次。(×) 8、需要長(zhǎng)時(shí)間約束者,每4(2)小時(shí)松懈約束帶一次并活動(dòng)肢體。(×) 9、留取痰標(biāo)本時(shí),先(漱口)深吸氣,用力咳出第一口痰,留于容器中。(×) 10、膀胱沖洗時(shí),沖洗液瓶?jī)?nèi)液面距床面約60厘米。(√) 11、必要時(shí)可用高壓注射泵推注造影劑。(√) 12、輸血袋用后需低溫保存24小時(shí)。(√) 13、如脈率低于50(60)次/分鐘或者節(jié)律不齊時(shí),不可以服用強(qiáng)心甙類的藥物。(×) 14、傷寒患者灌腸量不能超過(guò)500毫升。(√) 15、對(duì)患者進(jìn)行降溫灌腸,灌腸后保留15(30)分鐘再排便,排便后30分鐘測(cè)量體溫。(×) 16、拔除胸腔閉式引流管后48(24)小時(shí)內(nèi)要密切觀察患者有無(wú)胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。(×) 17、暖箱濕度應(yīng)保持在55-65%。(√) 18、新生兒臍帶未脫落前,結(jié)扎線如有脫落應(yīng)當(dāng)重新結(jié)扎。(√) 19、若孕婦的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,應(yīng)觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別。(√) 20、受壓皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退,應(yīng)縮短翻身時(shí)間。(√) 四、簡(jiǎn)答題 (每題5分) 1、吸痰的注意事項(xiàng)有哪些? 答:①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。 ②觀察病情。 ③選擇粗細(xì)適宜的吸痰管。 ④插管時(shí)不可用負(fù)壓,吸痰動(dòng)作要輕柔,避免損傷呼吸道黏膜。 ⑤每次吸痰時(shí)間小于15秒,吸痰前后可增加氧氣吸入,以免造成缺氧。 ⑥痰液黏稠時(shí),可配合扣擊、霧化吸入等方法稀釋痰液。 2、 判斷心肺復(fù)蘇的有效指征? 答:心肺復(fù)蘇有效指征,包括: ①可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng),肱動(dòng)脈收縮壓大于60mmHg; ②面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);散大的瞳孔縮??; ③吹氣時(shí)可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善; ④意識(shí)逐漸恢復(fù)、昏迷變淺,可出現(xiàn)反射或掙扎; ⑤有小便出現(xiàn); ⑥ECG檢查有波形改變。 3、急性左心衰病人給氧時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題? 答:給氧時(shí)應(yīng)在濕化瓶中加入酒精,濃度為30-50%酒精,因?yàn)榫凭梢越档头蝺?nèi)泡沫的表面張力,使其破裂,消除泡沫,改善通氣,改善缺氧,要給予高流量吸氧(4-6L/min)。 4、 抗腫瘤藥物外滲和靜脈炎的處理方法?答:①發(fā)現(xiàn)藥物外滲時(shí)應(yīng)立即停止藥物注入 ,回抽漏于皮下的藥液,拔除針頭。另開放靜脈,繼續(xù)用藥。 ②遵醫(yī)囑皮下注射解毒劑,2%利多卡因封閉,局部冰袋冷敷6―12小時(shí)。 ③局部用如意金黃散濕敷外滲部位,或局部涂喜療妥軟膏。 ④疼痛劇烈時(shí)用50%硫酸鎂濕敷,肢體腫脹明顯、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失時(shí),必須抬高肢體,必要時(shí)做筋膜廣泛切開減壓,局部和全身使用抗生素。 ⑤皮膚壞死區(qū)出現(xiàn)分界后,應(yīng)及早切痂植皮。 5、 嚴(yán)重貧血的病人為什么會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短?(無(wú)答案,按內(nèi)科書改) 答:由于血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)減少,攜氧能力減低,組織得不到充足氧氣的供應(yīng),導(dǎo)致全身組織器官缺氧。機(jī)體對(duì)這種缺氧狀態(tài)有代償作用,就產(chǎn)生了貧血時(shí)各器官、系統(tǒng)的一系列臨床表現(xiàn)。如心跳增快、呼吸加速,因此感心悸、氣短,并隨貧血程度加重而癥狀逐漸明顯。 6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)? 答:①意識(shí)突然喪失或伴有短陣抽搐; ②脈搏捫不到,血壓測(cè)不出; ③心音消失; ④呼吸斷續(xù)呈嘆息樣后即停止,多發(fā)生在心搏驟停后30秒鐘內(nèi); ⑤瞳孔散大; ⑥面色蒼白兼有青紫。 7、氣道內(nèi)吸引不當(dāng)可引起哪些后果? 答:氣道黏膜損傷。 加重缺氧 肺不張 支氣管哮喘患者可誘發(fā)支氣管痙攣。 8、靜脈采集血標(biāo)本的原則? 答:按照醫(yī)囑采集標(biāo)本。 采集前做好充分的準(zhǔn)備。 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。 掌握正確采集標(biāo)本的方法。 及時(shí)送檢。 一、填充題: 1、肌內(nèi)注射應(yīng)選擇合適的注射部位,避免刺傷 神經(jīng)和血管 ,避開 炎癥 、硬結(jié) 、瘢痕等部位。 2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的 皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn) 、 預(yù)防接種 及 局部麻醉的前驅(qū)步驟 。 3、如患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史應(yīng)禁止 皮試 ,皮試藥液要 現(xiàn)用現(xiàn)配 ,劑量要 準(zhǔn)確 ,并備腎上腺素 等搶救藥品及物品。 4、為患者實(shí)施頭部降溫,可以防止 腦水腫 ,并可降低 腦細(xì)胞的代謝 ,減少其 需氧量,提高 腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性 。 5、為患者實(shí)施局部物理降溫,可以減輕 充血 和 出血 ,限制 炎癥擴(kuò)散 ,減輕 疼痛 。 6、物理降溫時(shí),應(yīng)當(dāng)避開患者的 枕后、 耳廓、 心前區(qū)、 腹部、 陰囊 及 足底 部位。 7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括: 開放氣道 、 人工呼吸 、 胸外心臟按摩 。 8、口對(duì)口人工呼吸的方法:送氣時(shí) 捏住患者鼻子 ,呼氣時(shí) 松開 ,送氣時(shí)間為 1秒,見胸廓抬起即可。 9、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),氧流量為 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器,每次送氣 400―600毫升,頻率 10―12次/分。 10、胸外按壓部位: 胸骨中下1/3處 ;按壓幅度: 使胸骨下陷4-5厘米 ;按壓時(shí)間:放松時(shí)間= 1:1 ;按壓頻率: 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸= 30:2 。
二、是非題: 1、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。 (錯(cuò)) 2、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是上腿彎曲、放松,下腿伸直。 (錯(cuò)) 3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位準(zhǔn)備是足尖相對(duì),足跟分開,頭偏向一側(cè)。 (對(duì)) 4、 皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過(guò)敏試驗(yàn)等。 (錯(cuò)) 5、皮下注射刺激性強(qiáng)的藥物必須少量、緩慢。 (錯(cuò)) 6、告知患者在軟組織扭傷、挫傷24小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。 (錯(cuò)) 7、使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時(shí),必須觀察皮膚狀況,嚴(yán)格交接班。 (對(duì)) 8、冰袋、冰帽局部用冷的最長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)30分鐘。 (對(duì)) 9、胸外按壓和人工呼吸的比是30:2。 (對(duì)) 10、胸外按壓的頻率:100次/分;簡(jiǎn)易呼吸器按壓頻率:8~12次/分。 (錯(cuò))
三、選擇題: 1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是 (b ) (a) 上腿彎曲,下腿伸直 (b)下腿彎曲,上腿伸直 (c) 兩腿伸直,足尖相對(duì) (d)兩腿彎曲,放松
2、除哪一項(xiàng)外是皮內(nèi)注射常用的方法。 (c) (a) 藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)(b)預(yù)防接種(c)藥物治療(d)局部麻醉的起始步驟
3、通過(guò)皮下注射給予藥物治療,以下除哪一項(xiàng)外。 (d) (a) 預(yù)防接種(b)局部麻醉(c)胰島素治療(d)刺激性強(qiáng)的藥物
4、皮下注射胰島素時(shí),告知患者注射后正確開始進(jìn)食時(shí)間。 (b) (a) 10分鐘(b)15分鐘(c)25分鐘(d)30分鐘
5、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時(shí)后才能使用熱敷? (d) (a) 8小時(shí)(b)12小時(shí)(c)24小時(shí)(d)48小時(shí)
6、物理降溫時(shí)應(yīng)當(dāng)避開的部位除哪一項(xiàng)外? (d) (a) 枕后 (b)心前區(qū) (c)腹部(d)手心
7、使用時(shí),連接簡(jiǎn)易呼吸器的氧流量為 (b) (a) 10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分
8、胸外按壓:人工呼吸的比值是 (d) (a) 4:1 (b)8:1 (c)10:1 (d)30:2
9、正確胸外按壓的部位是 (c) (a) 心尖部 (b)胸部左側(cè)(c)胸骨中下1/3處 (d)胸骨中上1/3處
10、簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為 ?。╝) (a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml
四、簡(jiǎn)答題: 1、簡(jiǎn)述肌內(nèi)注射的目的和注意事項(xiàng)?
1)需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌。 2)選擇合適的注射部位,避免刺傷神經(jīng)和血管,無(wú)回血時(shí)方可注射。 3)注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。 4)對(duì)經(jīng)常注射的患者,應(yīng)當(dāng)更換注射部位。 5)注射時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防針梗從根部折斷。 2、如何指導(dǎo)實(shí)施物理降溫患者? 1)告知患者物理降溫的目的及有關(guān)配合事項(xiàng)。 2)告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。 3)指導(dǎo)患者在高熱期間采取正確的通風(fēng)散熱方法,避免捂蓋。 4)告知患者在軟組織扭傷、挫傷48小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。
3、物理降溫的目的? 1)為高熱患者降溫。 2)為患者實(shí)施局部消腫,減輕充血和出血,限制炎癥擴(kuò)散,減輕疼痛。 3)為患者實(shí)施頭部降溫,防止腦水腫,并可降低腦細(xì)胞的代謝,減 少其需氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。
4、皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng) 1)如患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史,禁止皮試。 2)皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要準(zhǔn)確,并備腎上腺素等搶救藥品及物品。 3)皮試結(jié)果陽(yáng)性時(shí),應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬,并予注明。 5、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇術(shù)的注意事項(xiàng)? 1)人工呼吸時(shí)送氣量不宜過(guò)大,以免引起患者胃部脹氣。 2)胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。 3)胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí),手掌掌根不能離開胸壁。 |
|