2011年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考答疑精選(3)

更新時(shí)間：2011-01-26 16:14:18 來源：|0

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　　學(xué)員提問：

　　患者俞某，咳嗽咽癢，或微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。治宜選用()

　　A.瀉白散

　　B.杏蘇散

　　C.止嗽散

　　D.桑菊飲

　　E.桂枝湯

　　正確答案：C

　　老師答疑：

　　止嗽散【功用】宣利肺氣，疏風(fēng)止咳?！局髦巍匡L(fēng)邪犯肺證。

　　題干所示“患者咳嗽咽癢，或微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩?！倍嘞盗飧校蚺K腑功能失調(diào)，犯及肺臟，導(dǎo)致肺失宣肅，肺氣上逆而為咳、為嗽。外感風(fēng)寒，導(dǎo)致咳嗽者，初起多因肺的衛(wèi)外功能減退或失調(diào)，以致在天氣冷熱失常、氣候突變的情況下，六淫外邪或從口鼻而入，或從皮毛而入。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣皆令人咳，風(fēng)為六淫之首，其他外邪多隨風(fēng)邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo)，夾雜寒、熱、燥等邪，但以風(fēng)寒之邪為主。治療必須發(fā)散風(fēng)寒，但又不可過于發(fā)散，不散邪不去，過散則肺氣必虛，致使咳嗽纏綿難愈。故其治宜宣肺、化痰、止咳。止嗽散方中白前、紫菀、蒸百部止咳化痰，輕宣肺氣;桔梗性平，辛散苦泄，可開宣肺氣，祛痰利氣;陳皮理氣、化痰、止咳，與桔梗伍用，一升一降，宣降肺氣;荊芥辛散氣香，輕揚(yáng)透散，可疏風(fēng)解表;甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏疏表宣肺、化痰止咳之功。

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