中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習：補血

　　補血 $lesson$

　　要點：

　　1.四物湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

　　2.當歸補血湯、歸脾湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

　　1.四物湯

　　[組成]當歸、川芎、白芍、熟地黃。

　　[功用]補血調(diào)血。

　　[主治]營血虛滯證。

　　[方解]熟地-滋陰補血。

　　當歸-補血活血調(diào)經(jīng)。

　　白芍-養(yǎng)血和營。

　　川芎-活血行氣。

　　[配伍特點]以血中之血藥地、環(huán)球網(wǎng)校整理芍配血中之氣藥歸、芎，補血而不滯血，活血而不破血。

　　[化裁]圣愈湯、桃紅四物湯、芎歸膠艾湯。

　　2.當歸補血湯

　　[組成]黃芪(一兩)、當歸(二錢)。

　　[功用]補氣生血。

　　[主治]血虛陽浮發(fā)熱證。肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛。亦治婦女經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛，或瘡瘍潰后久不愈合。

　　[方解]黃芪-補氣以生血。

　　當歸-養(yǎng)血和營。

　　[配伍]黃芪用量5倍于當歸。

　　3.歸脾湯

　　[組成]白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、茯苓、當歸、遠志、生姜、大棗。

　　[功用]益氣補血，健脾養(yǎng)心。

　　[主治]①心脾氣血兩虛證。心悸怔忡、健忘失眠，食少體倦，面色萎黃，舌質(zhì)淡，脈細弱。

　?、谄⒉唤y(tǒng)血證。便血，皮下紫癜，崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，舌淡，脈細弱。

　　[方解]人參、黃芪、白術(shù)、甘草、大棗、生姜-益氣健脾。

　　當歸、龍眼肉-補血養(yǎng)心。

　　茯神、酸棗仁、遠志-安神寧心。

　　木香-理氣醒脾，使補而不滯。

　　[配伍]心脾同治，重點在脾;氣血并補，補氣以生血。

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