2011中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)備考：肺結(jié)核病因病機(jī)

　　肺結(jié)核病因病機(jī)

　　本病與中醫(yī)學(xué)之"肺癆"相類似，可歸屬于"勞瘵"、"急癆"、"勞嗽" 、“尸疰”、“蟲疰”等范疇。

　　一、西醫(yī)病因病理

　　1.病因及發(fā)病機(jī)制

　　(1)病原學(xué) 肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起。

　　(2)感染途徑 肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道感染。排菌的肺結(jié)核患者是主要傳染源。

　　(3)易感人群 很多因素能夠影響結(jié)核菌感染的易感性，如遺傳因素、居住環(huán)境和條件、營(yíng)養(yǎng)狀況、家庭經(jīng)濟(jì)條件等。另外，新生兒、老年人或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者是本病的易感人群。

　　2.病理 結(jié)核病基本病理是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。

　　二、中醫(yī)病因病機(jī)

　　肺癆的致病因素主要有兩個(gè)方面，一為外因感染，"瘵蟲"襲肺;一為內(nèi)傷體虛，氣血不足，陰精耗損。二者相互為因，"瘵蟲"襲肺是發(fā)病不可缺少的外因，正虛是發(fā)病的基礎(chǔ)，是引起發(fā)病的主要內(nèi)因。

　　本病病變部位主要在肺，與脾腎兩臟的關(guān)系最為密切，同時(shí)也可涉及心肝。

　　基本病理以陰虛為主，并可導(dǎo)致氣陰兩虛，甚則陰損及陽(yáng)。

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