初級護士考試輔導(dǎo):腹股溝疝臨床表現(xiàn)
更新時間:2010-09-21 10:42:12
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初級護士考試輔導(dǎo):腹股溝疝臨床表現(xiàn)
1、腹股溝斜疝
(1)易復(fù)性斜疝:除腹股溝區(qū)有腫塊和偶有脹痛外,并無其他癥狀。常在站立、行走、咳嗽或用力時出現(xiàn)腫塊,腫塊多呈帶蒂柄的梨形,可降至陰囊或大陰唇。如病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。
(2)難復(fù)性斜疝:除脹痛稍重外,主要特點是疝塊不能完全回納。
(3)滑動性斜疝:多見于右側(cè)腹股溝區(qū),除了疝塊不能完全回納外,尚有“消化不良”和便秘等癥狀。
(4)嵌頓性疝:多發(fā)生于斜疝,其主要原因是強體力勞動或用力排便等腹內(nèi)壓驟增。表現(xiàn)為疝塊突然增大,伴有明顯疼痛,平臥或用手推送不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬,疝一旦嵌頓,自行回納的機會較少;多數(shù)病人的癥狀逐步加重。若不及時處理,終將發(fā)展成絞窄性疝。
(5)絞窄性疝:臨床癥狀多較嚴重,可發(fā)生膿毒癥。
2、腹股溝直疝:病人站立時,在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方出現(xiàn)一半球形腫塊,不伴有疼痛或其他癥狀;平臥后腫塊多能自行消失;直疝決不進入陰囊,故極少發(fā)生嵌頓。常見于年老體弱者。
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