初級檢驗技師考試輔導:M2型的實驗診斷
更新時間:2010-09-08 13:23:49
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初級檢驗技師考試輔導:M2型的實驗診斷
(1)血象:貧血顯著,白細胞中度升高和M1相似,以原始粒細胞及早幼粒細胞為主。
(2)骨髓象:骨髓增生極度活躍或明顯活躍,白血病細胞內可見Auer小體,此型白血病細胞的特征是形態(tài)變異及核質發(fā)育不平衡。
(3)細胞化學染色:
?、貾OX與SB染色呈陽性反應。
?、赑AS染色原粒呈陰性反應,早幼粒細胞為弱陽性反應。
?、壑行粤<毎麎A性磷酸酶(NAP):成熟中性粒細胞的NAP活性明顯降低,甚至消失。
?、苈却姿酇S-D萘酚酯酶染色呈陽性反應。醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈陽性反應,不被氟化鈉抑制。
⑤Phi(φ)小體染色:原始和幼稚粒細胞內出現(xiàn)Phi(φ)小體。
?、奕旧w及分子生物學檢驗:特異性染色體重排t(6;9)約見于1%的AML(主要為本型)。
(4)免疫學檢驗:表達髓系抗原,可有原始細胞和干細胞相關抗原。
(5)染色體和分子生物學檢查:t(8;21)(q22;q22)易位是M2b的一種常見非隨機染色體重排,其檢出率高達90%。AML1基因重排可作為本病基因診斷的標志。
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