2010年婦科學(xué)講義:月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機制
更新時間:2010-07-20 10:44:02
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月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機制
1.卵泡期 在前次月經(jīng)周期的卵巢黃體萎縮后,雌、孕激素水平降至最低,對下丘腦及垂體的抑制解除,下丘腦又開始分泌GnRH,使垂體FSH分泌增加,促使卵泡逐漸發(fā)育,在少量LH的協(xié)同作用下,卵泡分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變
化,隨著雌激素逐漸增加,對下丘腦的負(fù)反饋作用增強,抑制下丘腦GnRH的分泌,使垂體FSH分泌減少。隨著優(yōu)勢卵泡逐漸發(fā)育成熟,雌激素出現(xiàn)高峰,對下丘腦產(chǎn)生正反饋作用,促使垂體釋放大量LH,出現(xiàn)高峰,F(xiàn)SH同時亦形成一個較低的峰,大量的LH與一定量FSH協(xié)同作用,使成熟卵泡排卵。
2.黃體期 排卵后,循環(huán)中LH和FSH均急速下降,在少量LH及FSH作用下,黃體形成并逐漸發(fā)育成熟。黃體主要分泌孕激素、雌激素,由于大量孕激素和雌激素共同的負(fù)反潰作用,垂體分泌的LH及FSH相應(yīng)減少,黃體開始萎縮,孕激素和雌激素的分泌也減少。
子宮內(nèi)膜失去性激素支持,發(fā)生壞死、脫落從而月經(jīng)來潮。孕激素、雌激素和抑制素A的減少解除了對下丘腦、垂體的負(fù)反饋抑制,F(xiàn)SH、LH分泌增加,卯泡開始發(fā)育,下一個月經(jīng)周期又重新開始,如此周而復(fù)始。
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