初級護士輔導:急性呼吸窘迫綜合征(7)
更新時間:2010-07-19 11:19:11
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初級護士輔導:急性呼吸窘迫綜合征(7)
護理措施
1.呼吸道管理
(1)人工氣道的護理
(2)保持呼吸道通暢
1)每小時評估病人的呼吸狀況,必要時抽吸呼吸道分泌物,其指征有:頻繁的咳嗽,肺部聽診有痰鳴音,呼吸機高氣壓報警等。
2)每日定時做好胸部物理治療,每2小時變動一次體位,叩背,指導病人咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧,觀察病人的生命體征,監(jiān)測血氣分析。
2.維護循環(huán)功能,持續(xù)監(jiān)測病人的心率、血壓變化,監(jiān)測尿量,合理補液,監(jiān)測中心靜脈壓的變化。
3.預防感染,操作前后注意洗手。經常更換并消毒呼吸機的管路及接觸呼吸道的設備。氣管插管應每天更換位置,氣管切開處每日嚴格換藥一次。
4.營養(yǎng)支持,經靜脈或胃管提供足夠的營養(yǎng)。
5.心理護理
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