檢驗主管技師輔導:糞便的食物殘渣(2)
更新時間:2010-07-19 14:00:35
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檢驗主管技師輔導:糞便的食物殘渣(2)
2.脂肪糞便中的脂肪有中性脂肪、游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式,中性脂肪亦即脂肪小滴,呈大小不一圓形折光強的小球狀。用蘇丹Ⅲ染色后呈朱紅色或橘色。大量存在時,提示胰腺功能不全,因缺乏脂肪酶而使脂肪水解不全所致見于急、慢性胰腺炎,胰頭癌,吸收不良綜合征,小兒腹瀉等。游離脂肪酸為片狀、針束狀結(jié)晶,加熱溶化,片狀者蘇心丹Ⅲ染為橘黃色,而針狀者染色,其增多表示脂肪吸收障礙,可見于阻塞性黃疸,腸道中缺乏膽汁時,結(jié)合脂肪酸是脂肪酸與鈣、鎂等結(jié)合形成不溶性物質(zhì),呈黃色不規(guī)則塊狀或片狀,加熱不溶解,不被蘇丹Ⅲ染色。
正常人食物中的脂肪經(jīng)胰脂肪酶消化分解后大多被吸收,糞便中很少見到。如鏡檢脂肪小洋>6個/高倍視野,視為脂肪排泄拉多,如大量出現(xiàn)稱為脂肪瀉常見于腹瀉病人,此外食物中脂肪過多,膽汁分泌失調(diào),胰腺功能障礙也可見到,尤其在慢性胰排出有特征性的糞便:量多,呈泡沫狀,灰折色有光滲惡臭,鏡檢有較多的脂肪小滴。
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