初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：紅細(xì)胞沉降率測定

　　初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：紅細(xì)胞沉降率測定

　　(一)紅細(xì)胞沉降率：血沉erythrocyte sedimentation rate,ESR。是指離體抗凝血靜置后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度。

　　(二)測定方法：

　　手工法：Westergren method魏氏法

　　血沉儀法：H-t曲線：每隔十秒對RBC沉降的位置進(jìn)行檢測，30min檢測出ESR

　　值。同時(shí)記錄RBC的動(dòng)態(tài)沉降過程并打印出以檢測時(shí)間為橫坐標(biāo)，

　　RBC沉降高度為縱坐標(biāo)的沉降曲線。

　　方法學(xué)評價(jià)：

　　手工法：簡便適用。血沉儀法：動(dòng)態(tài)曲線

　　(三)參考值：成年男性：0~15mm/h

　　成年女性：0~20mm/h

　　(四)質(zhì)量控制：血漿蛋白質(zhì)比例;紅細(xì)胞的數(shù)量和形狀;血沉管;血樣本;溫度

　　(五)臨床意義：

　　是判定疾病進(jìn)展是否活動(dòng)的監(jiān)測指標(biāo)之一，但缺乏特異性。

　　1.血沉增快：

　　生理性：劇烈運(yùn)動(dòng)，月經(jīng)期，妊娠分娩等。

　　病理性：各種炎癥，組織損傷及壞死，惡性腫瘤，高球蛋白血癥，貧血，高膽固醇血癥等。

　　2.血沉減慢：RBC數(shù)量增多，形態(tài)異常。

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