初級檢驗技師輔導：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(2)

　　初級檢驗技師輔導：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(2)

　　1.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可以判斷骨髓紅細胞系統(tǒng)造血情況。

　　2.網(wǎng)織紅細胞可作為療效觀察指標。

　　3.有人認為僅用網(wǎng)織紅細胞百分比或者絕對值表達還不夠確切，若貧血時骨髓生成紅細胞增加，大量尚未成熟細胞釋放入血，這些網(wǎng)織紅細胞在外周血中成熟時間需2天。而正常生理情況下骨髓釋放到外周血的網(wǎng)織紅細胞，在血流中1天后其胞質(zhì)中的RNA即消失。為此Finch提出在貧血時最好計數(shù)網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)(reticulocyte productionindex,RPI)。它代表網(wǎng)織紅細胞的生成相當于正常人的多少倍。

　　RPI=網(wǎng)織紅細胞比值×100/2×病人紅細胞比積/正常人紅細胞比積

　　“2”為網(wǎng)織紅細胞成熟時間(天)，正常人紅細胞比積，男性為0.45，女性為0.40。如紅細胞比積正常時，網(wǎng)織紅細胞成熟時間應為1天。網(wǎng)織紅細胞比值即油鏡下選擇紅細胞分布均勻、網(wǎng)織紅細胞染色好的部分計數(shù)1000個紅細胞中的網(wǎng)織紅細胞數(shù)，除以1000即為網(wǎng)織紅細胞比值。

　　也可用網(wǎng)織紅細胞校正值(corrected reticulocyte count) 報告(見下式)

　　網(wǎng)織紅細胞校正值=網(wǎng)織紅細胞比值×病人紅細胞比積/正常人紅細胞比積

　　課堂練習

　　評價網(wǎng)織紅細胞數(shù)最好的指標是： D

　　A、網(wǎng)織紅細胞相對值 B、網(wǎng)織紅細胞絕對值 C、網(wǎng)織紅細胞校正值

　　D、網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù) E、紅細胞計數(shù)

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