外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷的治療

　　外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷的治療

　　(一)急救

　　1.首要任務(wù)：搶救生命。優(yōu)先搶救心搏驟停、窒息、大出血、開放性氣胸、休克、腹部?jī)?nèi)臟脫出。

　　2.措施：“ABC”支持(Airway、Breathing、Circulation)。

　　3.注意事項(xiàng)：①積極搶救，鎮(zhèn)定有序。②不可忽視沉默病員。③防止搶救中的再損傷。④防止醫(yī)源性損害(肺水腫、溶血反應(yīng))。

　　(二)治療

　　1.一般處理：①體位和局部制動(dòng)。②防治感染。③維持體液平衡和營(yíng)養(yǎng)代謝。④鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和心理治療。

　　2.閉合傷的處理

　　①軟組織挫傷：早期局部冷敷，減少組織內(nèi)出血，中后期溫敷和理療。

　?、诠钦酆兔撐唬合刃袕?fù)位，繼用各種方法固定。

　?、坌厍缓透骨粌?nèi)臟器傷：大多需行緊急手術(shù)處理，以免因出血、消化液漏出等原因造成嚴(yán)重不良后果。血?dú)庑乜上刃写┐袒蚣右砸?。較輕的腹腔臟器傷，無明顯腹膜炎者，可暫予支持療法，并密切觀察。

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