初級(jí)護(hù)士考試輔導(dǎo):腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理措施

　　初級(jí)護(hù)士考試輔導(dǎo):腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理措施

　　1.保證營(yíng)養(yǎng)液及輸注用具清潔無菌 營(yíng)養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制，放置于4度以下的冰箱內(nèi)暫時(shí)存，并于24小時(shí)內(nèi)用完。

　　2.保護(hù)黏膜、皮膚 長(zhǎng)期留置鼻胃管或鼻腸管的病人，要每日涂拭油膏，保持鼻腔潤(rùn)滑，對(duì)造瘺口周圍皮膚保持清潔、干燥。

　　3.預(yù)防誤吸

　　(1)保持胃管位置：對(duì)胃排空遲緩、由鼻胃管或胃造瘺輸注營(yíng)養(yǎng)液的病人取半臥位，防止反流而誤吸。

　　(2)測(cè)量胃內(nèi)殘余液量：在輸注營(yíng)養(yǎng)液過程中，每4小時(shí)抽吸1次胃內(nèi)殘余量，如大于150ml應(yīng)暫停輸注。

　　(3)觀察及處理：一旦出現(xiàn)嗆咳、咳出營(yíng)養(yǎng)液樣物，發(fā)憋或呼吸急促，即可確定為誤吸，鼓勵(lì)病人咳嗽，吸出，必要時(shí)經(jīng)氣管鏡清除吸人物。

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