2011年內科學輔導：肺心病鑒別診斷
更新時間：2010-12-17 13:32:19
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2011年內科學輔導：肺心病鑒別診斷
應與以下疾病進行鑒別:冠心病、風濕性心臟病、原發(fā)性擴張型心肌病、縮窄性心包炎等
1.冠心病肺心病和冠心病都見于老年患者，均可發(fā)生心臟擴大、心律失常和心力衰竭，少數患者心電圖上I、aVL或胸導聯(lián)出現Q波，類似陳舊性心肌梗死。但肺心病無典 型心絞痛或心肌梗死的臨床表現，心電圖中ST，LT改變多明顯
2.鳳濕性心臟病一般通過詢問病史;有p肺氣嘯非如看浴室肥大的體征，川結合X線片、心電圖、心電向量圖、超聲心動圖等表現以及動脈血我偌初度顯著降低，二氧化碳分壓高于 正常等，可以鑒別。
3.原發(fā)性擴張型心肌病、縮窄性心包炎f前者j已被增大智窒球形，常伴心力衰竭、房 室瓣膜相對關閉不全所致雜音。后者有心悸、氣促、紫縮、r頸靜脈怒張、:肝腫大、腹水、浮 腫及心電圖低電壓等，均需與肺心病相鑒別。'V '3
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