外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：頸椎病分型(3)
更新時間：2010-12-14 14:03:08
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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：頸椎病分型(3)
分型及臨床表現(xiàn)
3. 椎動脈型
(1)癥狀：①頸性眩暈：本型主要癥狀，旋轉(zhuǎn)性、浮動性或搖晃性。頭部活動可誘發(fā)或加重。②頭痛：椎-基底動脈供血不足而側(cè)枝循環(huán)血管代償性擴(kuò)張導(dǎo)致，枕部、頂枕部痛，可向顳部放射。多為發(fā)作性脹痛，常伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。③猝倒：椎動脈受刺激突然痙攣引起，多于突然轉(zhuǎn)頭或屈伸時出現(xiàn)，起身后活動如常。④視覺障礙：大腦后動脈及腦干3、4、6腦神經(jīng)核缺血，導(dǎo)致突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視，短期內(nèi)自動恢復(fù)。⑤其他：不同程度的運(yùn)動及感覺障礙及精神癥狀。
(2)查體：旋頸試驗陽性。
(3)檢查：X-ray椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)或/和鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生;血流圖或動脈造影。
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