初級護(hù)士輔導(dǎo)：直腸肛管疾病術(shù)后護(hù)理

　　初級護(hù)士輔導(dǎo)：直腸肛管疾病術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后護(hù)理

　　(1)病情觀察：應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察傷口敷料有無滲血，定時監(jiān)測血壓、脈搏，警惕發(fā)生內(nèi)出血。

　　(2)疼痛護(hù)理：手術(shù)后因括約肌痙攣，或肛管內(nèi)敷料填塞過多而加劇傷口疼痛。術(shù)后1～2天內(nèi)應(yīng)適當(dāng)給予止痛藥，必要時放松肛管內(nèi)填塞敷料。

　　(3)飲食和排便：術(shù)后3天內(nèi)給予流食，然后改少渣飲食。避免術(shù)后3天內(nèi)解大便，有利于手術(shù)切口愈合。3天后便秘者，口服液狀石蠟等藥物通便，但禁忌灌腸。

　　(4)傷口護(hù)理：術(shù)后取仰臥位時，臀部墊氣圈，以防傷口受壓。排便后傷口被糞便污染，應(yīng)立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴，然后再換藥。

　　(5)處理尿潴留：術(shù)后病人因手術(shù)和麻醉刺激、切口疼痛，或不習(xí)慣床上排尿可引起尿潴留。經(jīng)過止痛、熱敷按摩、誘導(dǎo)排尿等處理，多能自行排尿。若因肛管內(nèi)填塞敷料刺激引起尿潴留者，應(yīng)及時松解填塞的敷料。

　　(6)預(yù)防并發(fā)癥：注意病人有無排便困難、大便變細(xì)或肛門失禁現(xiàn)象。為防止肛門狹窄，術(shù)后5～10天內(nèi)可用示指擴(kuò)肛，每日一次。肛門括約肌松弛者，術(shù)后3天開始做肛門收縮舒張運動。

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