中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:問診[2]
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:問診[2]
(四)既往史 既往史包括患者既往的健康狀況和曾經(jīng)患過的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術、預防注射、過敏史,尤其是與現(xiàn)病史有密切關系的疾病,例如:冠心病和腦血管意外的患者應詢問過去是否有過高血病史等。
(五)系統(tǒng)回顧 它可幫助醫(yī)師在短的時間內(nèi)扼要地了解患者除現(xiàn)病史以外的其他各系統(tǒng)是否發(fā)生過目前尚存在或已痊愈的疾病,這些疾病與本次疾病有無因果關系。系統(tǒng)回顧的詢問包括下面10個器官、系統(tǒng)的癥狀:頭顱五官,呼吸、心血管、消化、泌尿生殖、內(nèi)分泌與代謝、造血、肌肉與骨關節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng),精神狀態(tài)。
(六)個人史 包括社會經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件、習慣與嗜好、有無不潔性交及性病史。
(七)婚姻史 記述未婚或已婚,結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、夫妻關系等。
(八)月經(jīng)史和生育史 月經(jīng)初潮的年齡、月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù),經(jīng)血的量和色,經(jīng)期癥狀,有無痛經(jīng)與白帶,末次月經(jīng)日期,閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡。妊娠與生育次數(shù)和年齡,人工或自然流產(chǎn)的次數(shù),有無死產(chǎn)、手術產(chǎn)、產(chǎn)褥感染及計劃生育等情況。
(九)家庭史 詢問雙親、兄弟、姐妹及子女健康與疾病情況,有無與患者相同的疾病,有無遺傳性疾病,如血友病、糖尿病、精神病等。對死亡的直系親屬要問明死因與年齡。
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