初級護士輔導：急性化膿性腹膜炎術(shù)后護理

　　初級護士輔導：急性化膿性腹膜炎術(shù)后護理

　　1.病情觀察：密切監(jiān)測生命體征的變化，經(jīng)常巡視病人，傾聽主訴，觀察腹部體征的變化，有無膈下或盆腔膿腫的表現(xiàn)等，及時發(fā)現(xiàn)異常予以處理。對危重病人特別注意循環(huán)、呼吸、腎功能的監(jiān)測和維護。

　　2.體位：全麻未清醒者給予平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐等引起窒息或吸人性肺炎，保持呼吸道通暢。全麻清醒后或硬膜外麻醉病人平臥6小時后且血壓、脈搏平穩(wěn)可改為半臥位，并鼓勵病人多翻身、多活動，預防腸粘連。

　　3.飲食：術(shù)后繼續(xù)禁食、胃腸減壓，腸蠕動恢復后，拔除胃管，給予水及流質(zhì)飲食，逐步恢復正常飲食。留置胃腸減壓期間定時予以口腔護理。

　　4.補液和營養(yǎng)支持：合理補充水、電解質(zhì)和維生素，必要時輸新鮮血、血漿并給予腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持，以維持術(shù)后機體康復需要和提高防御能力。繼續(xù)應用有效抗生素控制腹腔內(nèi)感染。

　　5.引流管護理：正確連接各引流裝置，有多根腹腔引流管時，貼上標簽標明各管位置，以免混淆。妥善固定引流管，防止脫出或受壓;觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀;對負壓引流者保證有效負壓;經(jīng)常擠捏引流管以防血塊或膿痂堵塞，保持腹腔引流通暢。

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