中醫(yī)是如何的辯證治療靜脈曲張
下肢靜脈曲張指下肢靜脈系統(tǒng)的血液回流障礙,靜脈內(nèi)的壓力增高,淺靜脈逐漸擴(kuò)張,伸長,由于周圍組織的限制,因而呈蚯蚓狀迂曲成團(tuán),靜脈特別薄處則呈囊狀擴(kuò)張而成的疾病。本病多見于從事站立工作或體力勞動的人,一般以中、壯年發(fā)病率最高,臨床表現(xiàn)早期僅有患肢酸脹、乏力、沉重等癥狀,淺靜脈輕度擴(kuò)張、顯露,后期可因靜脈瘀血而引起營養(yǎng)障礙,色素沉著,在足靴區(qū)并發(fā)經(jīng)久不愈的頑固性潰瘍,并發(fā)下肢潰瘍,中醫(yī)稱之為“臁瘡”、“裙邊瘡”、“老爛腿”等。
病因病機(jī):
1、嗜食辛辣刺激之品,濕熱內(nèi)生,加之長期站立,以致濕熱下注,而使脈絡(luò)氣血運(yùn)行受阻,瘀結(jié)于下則為病。
2、久居陰涼、潮濕之處,或長期涉水作業(yè),濕邪外襲,阻于經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行失暢,脈絡(luò)瘀滯。
3、年老體弱,諸臟氣虛,血脈不利,久瘀不化,潰瘍久治不愈。
辯癥治療:
濕熱下注、濕阻瘀滯、氣血兩虛。下肢青筋顯露、迂曲成團(tuán),或膚色紫暗,患肢沉重脹痛,局部紅腫熱痛,靜脈有結(jié)節(jié)或硬索,足踝部常有輕度水腫,或潰瘍,疼痛明顯。236人分別采用“解毒通脈膠囊”、“血脈通散”、“脫疽軟膏”,進(jìn)行治療一到三個療程。結(jié)果:治愈來愈198例,明顯好轉(zhuǎn)26例,無效12人,總有效率95%
預(yù)防與護(hù)理:
1、盡量避免久站或行走,經(jīng)常體位或蹲位工作者,要間斷進(jìn)行伸膝蹬腿運(yùn)動或踝關(guān)節(jié)伸屈活動經(jīng)減輕淺靜脈的壓力。
2、靜脈曲張患者可以在治療的同時穿彈力襪子或彈力繃帶,經(jīng)保護(hù)淺靜脈郁血,但要注意不要過緊,以免弄破皮膚形成潰瘍。
3、下肢靜脈曲張已并發(fā)潰瘍者,宜臥床休息,并抬高患肢,可以促進(jìn)靜脈血流,有利于創(chuàng)口愈合。
4、并發(fā)郁結(jié)性皮炎時,切勿手抓或熱水浸燙,以免損傷皮膚形成慢性潰瘍,最好用“血脈通散”煎湯熏洗,可以促進(jìn)血液循環(huán)和側(cè)支建立,對郁結(jié)性皮炎有很好的療效。
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