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中級主管護師考試輔導:心功能分級

更新時間:2009-10-22 10:38:44 來源:|0 瀏覽0收藏0

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    中級主管護師考試輔導:心功能分級

  患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則是

  A.可不限制活動,增加午休時間

  B.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間

  C.以臥床休息、限制活動量為宜

  D.以臥床休息為主,間斷起床活動

  E.需嚴格臥床休息、半臥位或坐位

  【答案】B

  【解析】

  根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動能力,心功能分為四級

  分 級臨床表現(xiàn) 環(huán) 球 網(wǎng)校

  心功能一級體力活動不受限制

  心功能二級體力活動輕度受限制,日?;顒涌梢饸饧?、心悸

  心功能三級體力活動明顯受限制,稍事活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征

  心功能四級體力活動重度受限制,休息時亦氣急、心悸,有重度臟器淤血體征

  根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則:

  心功能一級患者,可不限制活動,但應增加午休時間;

  心功能二級患者,可起床稍事輕微活動,但需增加活動的間歇時間和睡眠時間; 環(huán) 球 網(wǎng)校

  心功能三級患者,以臥床休息,限制活動量為宜;

  心功能四級患者,必須嚴格臥床休息,給予半臥位或坐位。對臥床 環(huán) 球 網(wǎng)校患者應照顧其起居,方便患者的生活。

  本題病人為心功能二級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則應該是:B.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間。

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