2019年社會工作師《中級綜合能力》備考習(xí)題(10)

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雅琴，50多歲，機(jī)關(guān)干部，丈夫在一家公司工作，收入較高。夫婦倆平時(shí)感情不和，現(xiàn)在丈夫早出晚歸，常在外“拈花惹草”，對家中的事不管不問，只把工資交給妻子，家里大小事情都由雅琴料理。雅琴夫婦有兩個(gè)孩子，兒子30歲，從小在奶奶身邊長大，與奶奶關(guān)系親密，至今沒有固定工作，常閑待在家，雅琴看他很不順眼，兩人口角不斷。女兒在雅琴身邊長大，母女關(guān)系十分密切，可女兒只談朋友不結(jié)婚，也給雅琴增添了許多煩惱。

雅琴的丈夫在其父親去世后，將沒有收入、身體有病的母親接到家中一起生活，這給雅琴增加了負(fù)擔(dān)。雅琴內(nèi)心十分不滿，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起與雅琴抗衡，女兒則站在雅琴一邊。雅琴的丈夫?yàn)榱吮苊馀c雅琴沖突，逃離家庭矛盾，始終堅(jiān)持“中立”角色，兩個(gè)孩子與父親的感情也十分冷淡。

這個(gè)家庭每天都生活在緊張的氣氛中，雅琴覺得家里人在躲避她，也擔(dān)心丈夫有一天拋棄她，脾氣越來越暴躁。雅琴感到很孤獨(dú)無助，也無法向親友訴說苦惱，所以來到社區(qū)家庭服務(wù)中心求助。

【問題】

1.用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，說明本案例中導(dǎo)致家庭問題的家庭結(jié)構(gòu)狀況(次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工、權(quán)力結(jié)構(gòu))。

2.依據(jù)導(dǎo)致家庭問題的家庭結(jié)構(gòu)狀況，指出該家庭中的哪些關(guān)系需要改善?

【答案要點(diǎn)】

1.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐琴根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的。該模式認(rèn)為，每個(gè)家庭都具有一定的結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)涉及家庭系統(tǒng)中的次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu)等。

(1)本案例中，雅琴家庭中的兒子和婆婆關(guān)系密切，雅琴和女兒關(guān)系親密，分別形成一組更小范圍的系統(tǒng)，形成兩個(gè)次系統(tǒng)。

(2)在雅琴家庭中，雅琴與丈夫之間，雅琴與兒子、婆婆之間，存在沖突和矛盾。兩個(gè)系統(tǒng)間存在一定的邊界。雅琴和女兒與兒子和婆婆兩個(gè)系統(tǒng)之間，兩個(gè)孩子與父親三個(gè)人之間，都關(guān)系冷淡，存在矛盾和明顯分割界限，形成家庭系統(tǒng)之間的邊界。

(3)每個(gè)家庭成員在家庭中都占據(jù)一定的位置，扮演一定的角色，承擔(dān)一定的責(zé)任。在雅琴家庭中，雅琴扮演妻子、母親和兒媳的三重角色，承擔(dān)管理家務(wù)、照顧丈夫孩子、照料老年人的責(zé)任;丈夫同時(shí)也扮演父親和兒子的雙重角色，承擔(dān)家庭中經(jīng)濟(jì)來源、照顧孩子、老年人的責(zé)任;兩個(gè)孩子和老年人也都在自己的角色上承擔(dān)一定的責(zé)任。在功能正常的家庭中，每個(gè)成員能夠各司其職、相互配合。但在雅琴家庭中，各成員之間摩擦大、配合程度低，角色和責(zé)任分工存在缺陷，致使家庭功能失常。雅琴的丈夫?qū)抑械氖虏还懿粏?，同時(shí)消極逃避家庭矛盾，未能承擔(dān)其應(yīng)有的責(zé)任;雅琴既要照料孩子和老人，還需要處理家務(wù)，承擔(dān)了過多責(zé)任。家庭成員間角色分工不明確。

(4)每個(gè)家庭都具有一定的權(quán)力運(yùn)作方式。在雅琴家庭中，丈夫常年在外，家里大小事都由雅琴料理，雅琴占據(jù)權(quán)力結(jié)構(gòu)頂端位置。但婆婆進(jìn)入家庭一起生活之后，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，說明婆婆或其所屬的此系統(tǒng)試圖挑戰(zhàn)以雅琴為主的家庭權(quán)力運(yùn)作方式。權(quán)力結(jié)構(gòu)的不穩(wěn)定使家庭成員生活在緊張氣氛中。

2.米紐琴認(rèn)為病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式主要包括糾纏與疏離、聯(lián)合對抗、三角纏、倒三角等現(xiàn)象。

(1)糾纏與疏離。家庭系統(tǒng)中各子系統(tǒng)之間的邊界不清晰就會出現(xiàn)糾纏與疏離的現(xiàn)象。在雅琴家庭中，兒子與婆婆關(guān)系密切，女兒與雅琴關(guān)系親密，形成兩組糾纏的關(guān)系;兩個(gè)孩子與父親之間，雅琴夫妻之間，婆媳之間，兒子與母親之間都表現(xiàn)得關(guān)系疏遠(yuǎn)、冷淡甚至沖突，形成數(shù)組疏離的關(guān)系。

(2)聯(lián)合對抗。當(dāng)家庭成員之間出現(xiàn)相互沖突的現(xiàn)象時(shí)，有些成員就會形成同盟，與其他成員對抗。在雅琴家庭中，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，女兒則站在雅琴一邊，家庭成員之間出現(xiàn)沖突時(shí)形成同盟與其他成員或同盟對立，形成聯(lián)合對抗的關(guān)系。

(3)家庭成員之間通過第三方實(shí)現(xiàn)相互溝通交流，這樣就把第三方帶入兩人的互動關(guān)系中，這種現(xiàn)象稱為三角纏。在雅琴家庭中，由于婆媳關(guān)系的摩擦，把雅琴兒子、女兒也帶入了雙方的摩擦中，這就形成了三角纏的關(guān)系。

糾纏與疏離、聯(lián)合對抗、三角纏這幾種不良關(guān)系導(dǎo)致了雅琴家庭的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重妨礙了家庭功能的正常發(fā)揮，需要社會工作者采取結(jié)構(gòu)式家庭治療模式協(xié)助雅琴，對家庭親子關(guān)系、婆媳關(guān)系和夫妻關(guān)系進(jìn)行改善。

【解析】

本題主要考查家庭社會工作中米紐琴的結(jié)構(gòu)式家庭治療模式。

結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是家庭社會工作中非常著名的一個(gè)理論，本題主要考查家庭中的結(jié)構(gòu)及病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式?？忌鷮⒔Y(jié)構(gòu)式家庭治療模式的內(nèi)容與材料中案例相結(jié)合來回答即可。

需要注意的是，米紐琴的結(jié)構(gòu)式家庭治療模式其實(shí)是在《社會工作綜合能力(中級)》一書中出現(xiàn)的。因此，考生在復(fù)習(xí)與答題時(shí)不能將綜合能力與實(shí)務(wù)完全割裂開來，而是要針對材料和題干定位選擇準(zhǔn)確的內(nèi)容。

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