2020年全科主治醫(yī)師備考資料（如何治療酒精性脂肪肝？）

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酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病，是酒精性肝病中的一個分型。患者有長期飲酒史，一般超過5年。臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。

治療酒精性脂肪肝的方法一般有以下幾種：

1.戒酒

戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒過程中應注意防治戒斷綜合征。

2.營養(yǎng)支持

酒精性脂肪肝患者需良好的營養(yǎng)支持，應在戒酒的基礎上提供高蛋白、低脂飲食，并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

3.藥物治療

如血清谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）或γ-谷氨轉移酶（GGT）輕度升高，可考慮應用藥物治療。S-腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學指標；多烯磷脂酰膽堿對酒精性脂肪肝患者有防止組織學惡化的趨勢；甘草酸制劑、水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護肝細胞膜及細胞器等作用，臨床應用可改善肝臟生物化學指標。

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