2020年全科主治醫(yī)師備考資料（導致中風的原因是什么？）

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導致中風的原因較多，從臨床看，以內(nèi)因引發(fā)者居多。中風的發(fā)生，歸納起來不外虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風、外風）、痰（風痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端。

1.情志郁怒

五志過極，心火暴甚，可引動內(nèi)風而發(fā)卒中。臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢，氣火俱浮，迫血上涌則其候必發(fā)。至于憂思悲恐，情緒緊張均為本病的誘因。

2.飲食不節(jié)

過食飲酒，脾失健運，聚濕生痰，痰郁化熱，引動肝風，夾痰上擾，可致病發(fā)，尤其以酗酒最為嚴重。

3.勞累過度

《素問·生氣通天論》說：“陽氣者，煩勞則張”，即指人身陽氣，若擾動太過，則亢奮不斂。中風也有操持過度的原因，形神失養(yǎng)，以致陰血暗耗，虛陽化風擾動為患。再則縱欲傷精，也是水虧于下，火旺于上，發(fā)病之因。

4.氣候變化

本病一年四季均可發(fā)生，但與季節(jié)氣候變化有關(guān)。入冬驟然變冷，寒邪入侵，可影響血脈循行。其次早春驟然轉(zhuǎn)暖之時，正值厥陰風木主令，內(nèi)應于肝，風陽暗動，也可導致本病發(fā)生。

5.血液瘀滯

血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無力，或因暴怒血蘊于上，或因感寒收引凝滯，或因熱的陰傷液耗血滯等，本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見。

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