2020年全科主治醫(yī)師備考每日一練（10月29日）

1、男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查？

A、胃鏡

B、心電圖

C、冠脈造影

D、食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)

E、食管測(cè)壓

【參考答案】B

【答案解析】題干已提示：發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)需要做心電圖，排除心源性胸痛。慢性胃炎30年，是干擾信息，在遇到病理分析時(shí)，尤其帶有壓榨性胸骨后疼痛等字樣，一定要想到心絞痛等心臟病變。

2、男，55歲。壓榨性心前區(qū)病痛，持續(xù)2小時(shí)，舌下含服硝酸甘油無(wú)效入院，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高弓背向上，應(yīng)立即做好下列哪項(xiàng)治療準(zhǔn)備

A、靜脈推注利多卡因

B、口服卡托普利

C、同步電復(fù)律

D、尿激酶溶栓治療

E、靜脈滴注低分子右旋糖酐

【參考答案】D

【答案解析】尿激酶是目前國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用最多的溶栓藥，亦可用鏈激酶。

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