“交心”是醫(yī)患關系融洽的前提
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過去幾個月，36歲的芳芳(化名)經歷了生死輪回：因為心臟上長出罕見腫瘤，命懸一線的她在位于武漢的同濟醫(yī)院接受心臟移植手術。手術后重新活過來的芳芳寫下3000多字的長微博，訴說醫(yī)護團隊對她的關懷，比起換在胸腔里的心，醫(yī)護團隊更讓她感到貼心。
盡管當下的醫(yī)患之間尚有諸多飽受詬病的信任危機，但對芳芳來說，感受更多的是醫(yī)患之間的互信與關懷。
醫(yī)生10年不換手機號
去年年底，芳芳被查出心臟腫瘤，開始了艱辛的求醫(yī)路。在北京一位教授的引薦下，芳芳輾轉來到了武漢同濟醫(yī)院心胸外科。
那時的芳芳已經骨瘦如柴，完全不能走路，即便由哥哥抱著，也常常嘴唇憋得青紫，喘不上氣來。住進重癥監(jiān)護窒一周后，芳芳幸運地等到了心源并配型成功，后接受了長達五個小時的心臟移植手術，并在醫(yī)護人員的精心護理下，順利康復。
病情最危重的時候，醫(yī)護人員每天都來安慰她， “芳芳，這是最艱難的時刻，你一定可以挺過去的”?！胺挤?，家里有爸媽，還有你的女兒都在等你……”這些話，如同出自親人之口，放在平?；蛟S有些平淡，但對于躺在重癥監(jiān)護室的芳芳，卻是最好的禮物。
芳芳說：“人們常說如今醫(yī)患關系緊張，我不知道你是否看到過醫(yī)護人員在工作崗位上忙碌的身影，病人痛苦掙扎時他們穿梭的身影，在生命第一線他們夜以繼日奮戰(zhàn)的身影。如果看到了，你會有心靈的震撼。”
負責給芳芳治病的是同濟醫(yī)院第一任心胸外科主任裘法祖院士帶領的團隊。對于他們來說，芳芳只是他們數(shù)不清的患者中的一員。事實上每天他們都是在這樣與患者打交道。
在心胸外科病房走廊，醫(yī)生們常被患者家屬拉上詢問，耐心解釋后，他們會掏出印有手機號碼的名片，“不清楚的隨時電話、短信”。為了方便病人隨時找到他們，同濟醫(yī)院的魏翔、李軍、朱學海等老師，近10年都沒有換過手機號碼。
盡管有時一夜要被電話吵醒幾次，但在魏翔教授看來，如果不是情況危急，病人也不會深夜打擾醫(yī)生。擔心病人打不通電話，耽誤醫(yī)治，每次魏翔上手術臺或上飛機之前，都會把自己的手機號呼叫轉移到其他醫(yī)生手機上。
對病人來說，病痛就是最大的事
見到同濟醫(yī)院心胸大血管外科主治醫(yī)生王海灝時，他已連續(xù)工作了36個小時，其間只睡了兩小時。早上7:00到醫(yī)院準備病人資料，8:00開始和教授查房，接著要上臺做手術，晚上值夜班，要寫病歷、寫論文，還要參與夜間急救。
但即使這樣，仍有患者抱怨，“一天到晚看不到醫(yī)生，他們都去哪兒了?”“三言兩語就把我打發(fā)掉了!”一位患者怒氣沖沖地拍著桌子跟醫(yī)生理論。
在同濟醫(yī)院心胸外科診室，這樣的場景經常上演。
“您別生氣，我看了您的檢查結果，只是普通的心肌炎，并不嚴重，用點藥物就可以控制。但那位病人是癌癥患者，病情嚴重，需要跟家屬交代病情，請您多理解多擔待?！敝鞂W海副教授的解釋讓不滿的病人漸漸平靜。
朱學海說，對病人來說，自己的病痛就是最大的事，若得不到醫(yī)生的重視，很容易不滿和生氣，這就需要醫(yī)生用足夠的耐心去寬慰他們焦急的心。
“我爸爸得了肺癌，到底要不要做手術，你怎么能讓我做決定?不是應該由你們醫(yī)生來決定的嗎?”病人的指責有時也會讓醫(yī)生感到無奈。朱學海說，這種時候，他會跟病人說，“如果你是我的家人或朋友，我建議作出這樣的選擇……”
醫(yī)生護士像陀螺一樣轉個不停，為什么還常常會被患者誤解責罵呢?朱學海常常思考這個問題。他認為，病人和家屬，需要得到醫(yī)生專業(yè)上的支持，更需要醫(yī)生的關心，他們唯一能信任的只有醫(yī)生?！皥允蒯t(yī)德，會讓病人發(fā)自肺腑地理解醫(yī)生，信任醫(yī)生，這正是醫(yī)患融洽的前提。”
2011年，朱學海主治的一位女患者因術后并發(fā)癥去世，家屬情緒激動。朱學海反復與家屬溝通，親自把患者遺體送上殯儀館的車，向逝者深深鞠躬。他的努力換來了患者家屬的理解，每年，他們都會給朱學海送上自己親手腌制的臘魚。
“手術3個月后，才知自己胸腔里有一顆別人的心臟”
“醫(yī)生的每一句話，甚至是小小地皺一下眉，都會激起重癥病人心中的軒然大波。他都會聯(lián)想到，是不是我的病沒救了?”從醫(yī)15年的朱學海深諳患者心理。
2011年，來自湖北潛江的警察程前進(化名)，因心肌擴張晚期生命垂危，急需換心。來到醫(yī)院時，他脾氣暴躁，幾次自殺欲求速死。醫(yī)生們一邊跟患者家屬商量制訂了嚴格的心臟移植手術療程，一邊卻在他面前輕松淡定：“這不過是個小手術，治好了你立刻能活蹦亂跳地去抓犯罪分子!”
手術后3個月，程前進身體康復得很好，回到醫(yī)院進行復查時，才得知自己胸腔里有一顆別人的心臟。
心胸外科女醫(yī)生周鴻敏將此總結為“治病之前要先治心”，“緊張和壓力，會導致患者生理發(fā)生很多變化，唯有我們給患者以樂觀和信心，才能幫到他們?！?/P>
在同濟的心胸外科，有著這樣一項明確規(guī)定，做手術前至少與病人交流15分鐘;術后頭3天，醫(yī)生必須每天看望病人，并與之做良好溝通;非手術科室主管教授必須堅持每周與病人溝通交流兩次以上。
愈演愈烈的醫(yī)患矛盾中，魏翔注意到一個現(xiàn)象，看慣了生死，醫(yī)生容易習以為常，面對層出不窮的醫(yī)鬧，越來越多的醫(yī)生失望麻木，漸漸封閉自己的熱情甚至良知，變成只看病、不看人的機器人。
一種可怕的后果由此產生：醫(yī)生對病人的問話充滿警惕，心中盤算，他會不會在偷偷錄音，手術失敗了會不會找自己撒潑扯皮，“醫(yī)生的內心磨出了厚厚的鎧甲，對病人的漠然，會對病人造成莫大的傷害?！薄爸灰嬲\地付出，病人會回報托付生命的信任，也更讓醫(yī)生護士體會到治病救人的真正價值”。
來源: 中國青年報
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