信任成就醫(yī)生高超保腎除癌術(shù)

更新時(shí)間：2014-05-21 11:07:52 來源：|0

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要 “仁心仁術(shù)，懸壺濟(jì)世。尊重生命，平等視之?！敝猩酱髮W(xué)腫瘤醫(yī)院辦公室墻上掛著的希波克拉底誓言，每天，都在醫(yī)患之間架起共同戰(zhàn)勝疾病的橋梁。

　　圖:王福仙老人(中)術(shù)后身體康復(fù)，跟家人一起開心游海南

　　三年前，徐偉躍獲悉母親唯一的右腎患癌后，辭去工作帶著母親四處求醫(yī)，兩個(gè)月后最終找到中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院周芳堅(jiān)教授，他希望老師能為母親除癌保腎。被患者的信任和理解、更被患者兒子的孝心打動(dòng)，周芳堅(jiān)教授接下了這個(gè)“三十年來，最艱難的手術(shù)”并獲成功。之后，徐偉躍數(shù)次邀請(qǐng)周教授外出休閑度假，一直沒能如愿;甚至術(shù)后他訂好房間請(qǐng)吃飯，也被婉拒……他說，我總感到自己欠了老師的債沒還!可周芳堅(jiān)教授卻說：“是病人跟家屬的信任成就了我，使我敢于探索完成難度大風(fēng)險(xiǎn)高的手術(shù)，我感謝他們!”

　　“仁心仁術(shù)，懸壺濟(jì)世。尊重生命，平等視之?！敝猩酱髮W(xué)腫瘤醫(yī)院辦公室墻上掛著的希波克拉底誓言，每天，都在醫(yī)患之間架起共同戰(zhàn)勝疾病的橋梁。

　　唯一右腎里長(zhǎng)了奇形怪狀的癌

　　2012年暑假的一天，徐偉躍帶著71歲的母親王福仙，從深圳來到中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院，找到了科主任周芳堅(jiān)教授。原來，他母親右腎里長(zhǎng)了一個(gè)啞鈴狀的腫瘤，深入腎門，又不突出腎表面，醫(yī)學(xué)稱之為“典型的內(nèi)生型腎癌”，并且出現(xiàn)身體不適。早在11年前，老人的左腎曾因小腎癌做了切除，術(shù)后多年復(fù)查均未發(fā)現(xiàn)異常，不料術(shù)后的第11年因不適去查CT，才發(fā)現(xiàn)右腎這個(gè)形狀古怪的腫瘤。

　　唯一一個(gè)腎再切除就沒腎了。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)后老師給出的方案無非兩個(gè)：一、做右腎根治性切除，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，風(fēng)險(xiǎn)小，但術(shù)后需終生血液透析或腎移植;二、如果做保腎手術(shù)(將腫瘤切除但保留正常腎組織)，手術(shù)成功的話術(shù)后不用血液透析或腎移植，但手術(shù)難度非常大、并發(fā)癥多、失敗的幾率高，因而找不到老師愿意做。

　　為了將母親右腎保住，徐先生辭去了工作，帶著母親四處尋醫(yī)。深圳的老師推薦說：“如果找到周芳堅(jiān)教授，還有一線希望?！庇谑?，在廣州舉目無親的徐先生凌晨四點(diǎn)來到中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院排隊(duì)掛上號(hào)。聽了徐先生的懇求和對(duì)母親的孝敬之舉后，周芳堅(jiān)教授深受感動(dòng)，但同時(shí)也坦誠(chéng)相告：以自己的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平，保腎手術(shù)成功的把握只有70%，“萬一失敗，可能終生血液透析!但我會(huì)竭盡全力做100%的努力?！敝芙淌谡f。

　　近兩個(gè)月的求醫(yī)經(jīng)歷令徐偉躍對(duì)母親的病有了更多的認(rèn)識(shí)，他表示能接受萬一手術(shù)失敗必須長(zhǎng)期血透的最壞結(jié)果。周教授深知，病人七十多歲，如果把腎切除，手術(shù)當(dāng)然簡(jiǎn)單風(fēng)險(xiǎn)小，但其后一周三次的血液透析治療，一次約4小時(shí)，加上來回路程等候時(shí)間，對(duì)高齡老人來說非常辛苦，而陪伴者也將無法正常上班，生活質(zhì)量肯定大受影響。

　　保腎手術(shù)創(chuàng)下令人難以置信奇跡

　　2012年9月18日早上，病人被推進(jìn)了手術(shù)室，中午一點(diǎn)多，周教授一臉疲憊走出手術(shù)室，說：“手術(shù)成功了!”經(jīng)過他跟團(tuán)隊(duì)其他老師醫(yī)生的努力，最終完整地切除了腫瘤，成功保住了老人僅存的右腎。他說，這是他從醫(yī)三十年來做過最難的腎癌保腎手術(shù)之一，術(shù)后1年病人送來復(fù)查的CT片，右腎完全康復(fù)!這真是個(gè)令人難以置信的奇跡!

　　病人出院回深圳后，周芳堅(jiān)教授考慮到老人復(fù)診時(shí)穗深兩地奔波很辛苦，恰好有學(xué)生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，便介紹他們就近到深圳中醫(yī)院復(fù)診，再將復(fù)查結(jié)果電話溝通，省去病人來回奔波之苦。兩年來，老人的腎功能和其它生化指標(biāo)復(fù)查均正常，徐偉躍也放下心，重新走上工作崗位，并在節(jié)假日期間帶母親到桂林、海南等地旅行。他對(duì)周教授感謝稱：“你不僅救了我母親的命，也給了我們?nèi)胰诵腋Ｉ?。?/P>

　　更令徐偉躍感動(dòng)的是，每一次，母親復(fù)查時(shí)間臨近，周教授或其助手均會(huì)提前打電話提醒復(fù)查時(shí)間及檢查項(xiàng)目，交待注意事項(xiàng)。2013年1月，復(fù)查當(dāng)天一早，周教授打電話交待說：“昨晚我們研究過，你母親的腎只有正常人的四分之一，所以不能用那么大劑量的造影劑?！彼€將老人的情況和檢查注意事項(xiàng)跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生強(qiáng)調(diào)。徐偉躍說：“古語‘滴水之恩當(dāng)涌泉相報(bào)’，可我想用滴水去報(bào)涌泉之恩，這么久都沒報(bào)成，非常遺憾!”

　　如果醫(yī)生沒有機(jī)會(huì)在挑戰(zhàn)中去突破去嘗試，醫(yī)學(xué)水平就不能進(jìn)步。

　　“我要感謝病人的信任!”

　　周教授告訴記者說，其實(shí)患者想感激自己的心意是知道的，但從心底里，自己非常感謝患者及其兒子的信任?！笆撬麄兂删土宋?成功完成這樣罕見的高難度手術(shù)!”

　　“你說，有什么事情比拯救一個(gè)家庭，更令人感到欣慰和開心呢?”他問記者。

　　從醫(yī)30多年，看到現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，他說醫(yī)生接收疑難重癥病例離不開患者的信任和理解，否則根本沒有勇氣去嘗試，因?yàn)閾?dān)心發(fā)生醫(yī)患糾紛后帶來的一系列影響。

　　事實(shí)上，由于病人病情特別復(fù)雜，之前去了十多家醫(yī)院咨詢過好多醫(yī)生，也確實(shí)沒有老師愿意冒這個(gè)險(xiǎn)。

　　“想想當(dāng)下社會(huì)的人際關(guān)系(尤其是當(dāng)下的醫(yī)患關(guān)系)、想想當(dāng)下的醫(yī)療環(huán)境(尤其是當(dāng)下醫(yī)生的處境)，有誰愿意冒如此大的風(fēng)險(xiǎn)?做醫(yī)生，不就是上個(gè)班，掙份工資養(yǎng)家糊口嗎?有必要不成功就成仁?”周教授說這是大多數(shù)醫(yī)生的心里話，他坦言，正是由于患者及家人對(duì)自己的充分信任，給了自己信心，才愿意去接這個(gè)手術(shù)。在國(guó)外萬一手術(shù)失敗出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，可以由律師全權(quán)處置，但在當(dāng)下中國(guó)，大多數(shù)醫(yī)院還沒有給醫(yī)生買醫(yī)療意外險(xiǎn)，萬一手術(shù)出現(xiàn)意外引起醫(yī)療糾紛要賠償，費(fèi)用是由醫(yī)院、科室、個(gè)人各出一部分來解決，一旦發(fā)生糾紛確實(shí)會(huì)影響從醫(yī)的心情。

　　醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高與發(fā)展需要探索跟冒險(xiǎn)，如果醫(yī)生沒有機(jī)會(huì)在冒險(xiǎn)跟挑戰(zhàn)中去突破，去嘗試，醫(yī)學(xué)水平就不能進(jìn)步。周教授說：“我很感謝我的病人，感謝他們的信任，感謝他們將人最寶貴的生命放心交到我手上，是他們成就了我，令我敢于去挑戰(zhàn)一個(gè)個(gè)醫(yī)學(xué)難題，完成一個(gè)個(gè)高難度的手術(shù)!”

　　來源：羊城晚報(bào)

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