2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第一單元真題解析（網(wǎng)友回憶版）
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2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試已經(jīng)開考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)一如既往的在第一時間整理筆試真題及答案，以下系網(wǎng)友提供的考試真題答案，尚未經(jīng)過核實，僅供參考!
2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元部分網(wǎng)友版真題解析(未完待續(xù))
20.在多中心人體試驗審查中，項目總負(fù)責(zé)人單位倫理委員會審查通過后，項目參加單位的倫理委員會應(yīng)當(dāng)
A.重新審查
B.不再審查
C.只審查本單位的可行性
D.只審查方案的科學(xué)性
E.只審查受試者的知情同意書
答案:C
解析:多中心研究的倫理審查:應(yīng)由項目總負(fù)責(zé)人單位的倫理委員會進(jìn)行科學(xué)和倫理的審查，參加項目的單位倫理委員會只審查在本單位的可行性。
21.不屬于肺炎鏈球菌致病物質(zhì)的是
A. M蛋白
B.莢膜
C.神經(jīng)氨酸酶
D.月市炎鏈球菌溶素
E.紫癱形成因子
答案:A
解析:致病物質(zhì)
W莢膜:是肺炎鏈球菌主要的致病因素。有莢膜的肺炎球菌可抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬，有利于細(xì)菌在宿主體內(nèi)定居并繁殖。
cz)肺炎鏈球菌溶血素:高濃度時對實驗動物有致死性。對人的致病機(jī)制尚待確定。
C3)紫癱形成因子;注入家兔皮內(nèi)，可產(chǎn)生紫癱及出血點(diǎn)并伴有內(nèi)臟出血。紫癱形成因子與人類肺炎球菌感染間的關(guān)系尚不明確。
C4)神經(jīng)氨酸酶:在新分離株中發(fā)現(xiàn)，能分解細(xì)胞膜糖蛋白和糖脂的N-乙酞神經(jīng)氨酸，與肺炎鏈球菌在鼻咽部和支氣管豁膜上定植、繁殖和擴(kuò)散有關(guān)。
22.關(guān)于職業(yè)病特點(diǎn)的描述，不正確的是
A.接觸水平與發(fā)病呈正相關(guān)
B.病因明確
C.常先后或同時有一定人數(shù)發(fā)病
D.發(fā)病可以預(yù)防
E.容易治愈
答案:E
解析:
職業(yè)病具有下列五個特點(diǎn):
①病因明確，病因即職業(yè)性有害因素，在控制病因或作用條件后，可消除或減少發(fā)病;
?、谒佑|的病因大多是可檢測的，需達(dá)到一定的強(qiáng)度(濃度或劑量)才能致病，一般存在接觸水平(劑量)一效應(yīng)(反應(yīng))關(guān)系;
?、墼诮佑|同一因素的人群中常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別病人;
?、艽蠖鄶?shù)職業(yè)病如能早期診斷、處理，康復(fù)效果較好醫(yī)學(xué)，但有些職業(yè)病(例如矽肺)，目前尚無特效療法，只能對癥綜合處理，故發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差;
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