2013臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能150題完整版(8)
【26號(hào)題】第一站: 病史采集:女性26歲尿頻,尿急3天,肉眼血尿5天急診入院病例分析:大葉性肺炎 第二站:甲狀腺視診觸診,巴賓斯基檢查陽性表現(xiàn)移動(dòng)性濁音檢查,拆線,甲亢觸診 第三站:房室傳導(dǎo)阻滯,心梗,大葉性肺炎,硬膜外血腫,小兒正常呼吸音,胸膜摩擦音,醫(yī)德醫(yī)風(fēng),車禍后病人到醫(yī)院后需要手術(shù),家屬不在身邊醫(yī)院該怎么辦?
【27號(hào)題】第一站: 病史采集:陣發(fā)性頭暈伴嘔吐十年,加重一個(gè)月病例分析:性交出血,宮頸檢菜花狀腫物 第二站:甲狀腺、脾臟觸診、語音震顫還有吸痰術(shù)
【28號(hào)題】湖南邵陽第一站: 病史采集:女性;36歲,右下腹疼痛,伴惡心嘔吐2小時(shí)(既往有婦科良性腫瘤) 病例分析:55歲,一男性,反復(fù)頭痛、頭暈5年,伴惡心、嘔吐2天,患者于5年前在無明顯誘因下出現(xiàn)頭痛,頭暈,在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)高血壓200/110,一直服用復(fù)方降壓膠囊,血壓控制不理想,化驗(yàn)血糖7.0mmol/L未給予特殊治療,二天來再次發(fā)作頭痛、頭暈,伴有惡心、嘔吐不適來求診,其母親有糖尿病病史。體查:T36.0度P80次/分R20次/分BP170/100mmHg 無意識(shí)障礙,無偏癱,精神差,血糖10.0mmol/L 血清鉀3.0mmol/L 血清鈉135mmol/L 第二站: 體格檢查:1、甲狀腺的前面,后面觸診,(要求說明你檢查的結(jié)果及內(nèi)容);2、肝臟的單手、雙手觸診;3、一肝硬化病人請你做腹部的叩診,可以檢查出什么陽性體征?4、跟腱反射的檢查 第三站:1、竇性心律不齊2、2度2型房室傳導(dǎo)阻滯3、梨行心4、肋骨骨折5、吸呼兩相哮嗚音6、急性胰腺炎7、急性心肌梗死8、一醫(yī)生為了調(diào)整體外引流患者,多次行x線的問題,是選D,盡量用其它檢:,少給病人帶來身體上的不必要損傷。(本人多媒體23分).
【29號(hào)題】第一站: 病史采集:發(fā)熱、頸部及腋窩淋巴結(jié)腫大,病例分析:肝內(nèi)膽管結(jié)石,急性膽管炎第二站: 體格檢查:腋窩淋巴結(jié)觸診,肝臟觸診,胸膜摩擦音聽診基本操作:肱骨開放性骨折處理,傷口包扎和三角巾固定.第三站: 有個(gè)結(jié)核病人心前區(qū)聽診:收縮期雜音 有個(gè)肺部聽診雙向干?音,胸片梨形心和肋骨骨折,CT脾破裂,心電圖1個(gè)正常的,1個(gè)III度傳導(dǎo)阻滯,醫(yī)德醫(yī)風(fēng):挨打了,法律途徑解決
【30號(hào)題】 第一站內(nèi)容:病例分析缺鐵性貧血。 第二站內(nèi)容:外科手術(shù)消毒病人身體,肝臟觸診,插導(dǎo)尿管,測血壓
【31號(hào)題】第一站內(nèi)容: 病史采集:胸部閉合損傷。病例分析:甲狀腺癌 第二站內(nèi)容:技能操作,1、腋窩淋巴結(jié)的觸診2、吸氧術(shù) 第三站內(nèi)容:1、腸梗阻X線片2、左側(cè)股骨骨折X線片3、正常心電圖,室速心電圖4、硬膜下血腫
環(huán)球醫(yī)學(xué)推出臨床全新網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)體系
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