2013臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實踐技能150題完整版（6）
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【17號題】第一站： 病史采集：頭痛伴意識不清5小時。 病例分析：燒心，反酸5年，伴吞咽困難3月，飽餐后疼痛加重第二站：乳房視診，肝臟觸診(單手)，肛門指檢病例分析乙肝肝硬化腹水
【18組題】陜西第一站： 病史采集：23.車禍傷及神志不清失憶3小時 .病例分析：39歲，女，雙膝關(guān)節(jié)、雙手腫脹3個月伴晨僵>1小時,類風(fēng)濕因子>正常,雙腕關(guān)節(jié)腫痛,雙掌指2-3,關(guān)節(jié)腫痛,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，浮髕(-)Hb80g/L 第二站： 體格檢查：肺部聽診/移動性濁音/對光反射 基本操作：皮脂腺囊腫取出后，切口縫合5針(外科)/單手打結(jié)問題：小病例：小孩7歲高熱昏迷，如何檢查內(nèi)翻縫合有哪幾種?腹部手術(shù)切口縫合，打結(jié)方法? 第三站：1.心電圖答案(期前收縮)2.胸悶2天(急性心肌梗)3.心悸2天(室性早搏)4.男性發(fā)熱3天(正常胸片)5.女，79歲間隔腹部疼痛(肝癌)6.聽診肺干濕羅音8.患甲狀腺癌手術(shù)拒絕.A.去其他醫(yī)院B.口服藥物C強(qiáng)烈建議手術(shù)再拒絕要求后果自負(fù) 【18號題】四川南充第二站：膿腫切開術(shù)。
【18號題】云南 第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，胸膜摩擦感，脾臟觸診(雙手)
【19號題】廣西第一站： 病史采集：間段性腹瀉伴黏液血便4年病例分析為：急性細(xì)菌性肺炎第二站： 體格檢查：甲狀腺視診與觸診，胸廓視診，脾臟觸診基本操作：單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧術(shù) 問：慢性呼衰的患者給氧治療，如何控制吸氧濃度2：吸氧結(jié)束后，應(yīng)先關(guān)氧氣瓶開關(guān)還是先取出鼻導(dǎo)管第三站： 胸腔積液股骨頸骨折濕羅音急性胰腺炎，室性期前收縮，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：和家屬商量，合理向患者解釋病情
【20號題】第一站： 病史采集：男，38歲，劍突下疼痛1月伴嘔血，黑便1周病例分析：診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)，竇性心動過速第二站： 基本操作：右側(cè)腹股溝術(shù)后2天換藥， 體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，胸部視診，脾臟觸診(雙手法) 第三站：X線片-脛骨骨折，右側(cè)胸腔積液心電圖一個正常，一個是右束支傳導(dǎo)阻滯CT一個是肺癌術(shù)后2年，肝部出現(xiàn)一腫物。
【21號題】第一站： 病史采集：女38歲，發(fā)熱，復(fù)疼，濃血便2天。 病例分析：男，78發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，麻木2小時，既往高血壓最高時100―180查體血壓180.100頭ct2小時示無異常
【21號題】云南第一站： 病史采集：男性，29歲，發(fā)熱、腹痛，伴膿血便3天急診入院病例分析：腦梗塞 第二站：腋窩淋巴結(jié)觸診、胸廓視診、脾臟的雙手觸診，無菌操作是腹股溝斜疝的換藥第三站：x線檢查有：脛骨骨折，肺炎;ct是肝癌;心電圖是室早、室速
【22號題】第一站： 病史采集：上腹痛，嘔吐3天，病例分析：無痛性頸部淋巴結(jié)腫大第二站： 體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，心前區(qū)視診，肝臟觸診基本操作：膿腫切開
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