2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試回憶內容匯總（3）
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第一站
病史采集：男，16歲，反復喘息2年，加重3天。
病歷分析：具體題干不記得，女，間斷性上腹部疼痛2年，加重伴嘔吐2天。晚上疼痛，進食后緩解。2天前加重，并出現疼痛進食后都不緩解，伴嘔吐酸臭宿食，劍突下壓痛，然后血常規(guī)檢查無異常，便常規(guī)檢查(-)。求診斷!!!
第二站
技能操作
診斷性胸腔穿刺
這站考的槽糕透頂，因為是這是我的第一項考試項目，心里極度緊張，腦袋一片空白，什么都記不起了，穿刺麻藥都不記得打了，手抖的差點就要被監(jiān)考老師當帕金森病人送醫(yī)院治療了，呵呵，開玩笑，不過這站真的很可惜，要是平常操作絕對沒問題，心得：氛圍決定成績啊，不要緊張。
問了一個問題：氣胸的穿刺點?
體格檢查
脾臟雙手觸診。甲狀腺檢查(一定要記得視觸聽，不要只觸診而漏掉了視聽)，前面檢查和后面檢查任選一項。跟腱反射。
問題：腎盂與輸尿管連接部的體表標志?(我答肋脊點)一人進食后出現上腹痛，然后再轉移到右下腹，觸診是要注意什么?(腹膜炎三主征：腹肌緊張度、壓痛、反跳痛)
第三站
心臟聽診和肺部聽診就不多說了，大家好運吧，抽個簡單的題目
胸片是個肋骨骨折的，CT是一個大葉性肺炎
沒有考到B超，心電圖兩個，不過我看心電圖超爛，就不誤導大家了，最后是送分題：說一高年資醫(yī)生回到辦公室發(fā)現桌上有一包裹，打開一看，是一疊錢和一封信，不用說大家都猜到病人家屬送的，然后是醫(yī)生糾結，最后打電話要一低年資醫(yī)生交到病人的收費賬目里去，完了，就是這么簡單。
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