2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A1題型（2）
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8.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
標準答案：B
試題難度：易
認知層次：記憶
解析：此題是理解記憶題，考查學生對滲透壓概念的理解。
血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓構(gòu)成。NaCl(A)屬晶體物質(zhì)，構(gòu)成晶體滲透壓，所以答案A是錯誤的。本題答案 B、C、D和E所列物質(zhì)均屬膠體物質(zhì)，但血紅蛋白正常存在于紅細胞內(nèi)，故答案E是錯誤的。B、C和D所列三種蛋白質(zhì)膠體物質(zhì)中，白蛋白含量最高，所以白蛋白是形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)，本題正確答案是B。
9.下列屬于等張溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5% NaCl
E.10%葡萄糖
標準答案：
A 試題難度：中
認知層次：簡單應用
解析：此題是結(jié)合臨床的理解記憶判斷題，考查學生對等張(滲)溶液的理解。
一般滲透壓是指溶液中溶質(zhì)分子通過半透膜的吸水能力。與血漿滲透壓相等的溶液是等滲溶液，張力是溶液中不能透過細胞膜的顆粒滲透壓，所以等張溶液是指能使懸浮于其中的紅細胞保持正常形態(tài)、體積的鹽溶液。例如，0.85%NaCl既是等滲溶液又是等張溶液。1.9%尿素(C)雖然與血漿等滲，但尿素能白由通過細胞膜，造成紅細胞溶血，所以尿素不是等張溶液。 0.85%葡萄糖(B)，5%NaCl(D) ,10%葡萄糖(E)均不是等滲溶液，所以正確答案是A 。
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