北京住院天數(shù)等治療明細(xì)將提前告知患者
患者在入院及住院后,每日都將收到一張明細(xì)單,上面包括預(yù)計(jì)住院天數(shù)、檢查項(xiàng)目、手術(shù)時(shí)間、責(zé)任醫(yī)護(hù)人員、費(fèi)用等內(nèi)容。昨天,外科臨床路徑培訓(xùn)班在京開(kāi)班。記者從會(huì)上獲悉,今年年底前,衛(wèi)生部將下發(fā)100個(gè)病種的臨床路徑,明年將在全國(guó)范圍內(nèi)所有三級(jí)醫(yī)院推廣臨床路徑,有條件的二級(jí)醫(yī)院也要推行。這意味著,今后醫(yī)生看病都有了統(tǒng)一的操作流程,病人入院“兩眼一抹黑”的現(xiàn)狀將徹底改變。
目前,包括人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、宣武醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、北大口腔醫(yī)院在內(nèi),本市共有11家醫(yī)院參加臨床路徑試點(diǎn)。
明細(xì)單每日送住院患者
目前推行的臨床路徑還只是針對(duì)住院患者,不包括門診。今后,凡是到開(kāi)展臨床路徑的醫(yī)院,患者在入院及住院后,每日都將收到一張“臨床路徑患者版”的明細(xì)單,上面包括了預(yù)計(jì)住院天數(shù)、檢查項(xiàng)目、手術(shù)時(shí)間、責(zé)任醫(yī)護(hù)人員、費(fèi)用等內(nèi)容。“現(xiàn)在病人一入院基本就是兩眼一抹黑,完全不清楚自己未來(lái)幾天將做什么檢查,也不知道每天干什么,推行臨床路徑后,將改變這種現(xiàn)狀,也更有利于患者配合醫(yī)生治療。”人民醫(yī)院外科教研室副主任姜可偉說(shuō)。他表示,臨床路徑最主要作用是使診療規(guī)范化、醫(yī)療成本明晰化合理化。
住院藥費(fèi)下降四分之一
據(jù)介紹,今年7月,衛(wèi)生部對(duì)臨床路徑試點(diǎn)半年的情況進(jìn)行了評(píng)估。實(shí)行臨床路徑的病種平均住院日明顯下降,醫(yī)療費(fèi)用也有所降低。以常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障為例,試點(diǎn)臨床路徑后住院日由5.74天下降到4.9天,費(fèi)用由7063.7元下降到6827.1元。據(jù)介紹,在受托開(kāi)展試點(diǎn)的北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi),患者平均住院日由原來(lái)的13.6天縮短至9.5天,住院病人藥費(fèi)占整體費(fèi)用的比重也下降至25%。
■名詞解釋
臨床路徑
所謂臨床路徑,就是一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式,某一種病,要做什么常規(guī)檢查、開(kāi)什么藥、整個(gè)看下來(lái)價(jià)格應(yīng)該控制在多少錢等等,在進(jìn)入路徑后,就要按照固定的流程進(jìn)行。使用臨床路徑后,無(wú)論在治療的哪個(gè)環(huán)節(jié),該發(fā)生的人力、技術(shù)設(shè)備成本費(fèi)用都是固定的,術(shù)前要做哪些檢查,術(shù)中所用器材、藥品,術(shù)后住院用藥都有規(guī)范,只要照做就不會(huì)過(guò)度醫(yī)療。
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