老師談治原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛方法

更新時(shí)間：2010-10-12 14:38:50 來(lái)源：|0

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　　仁濟(jì)醫(yī)療上海沐陽(yáng)醫(yī)院袁平安袁主任說(shuō)三叉神經(jīng)痛主要是指三叉神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的短暫的陣發(fā)性劇痛。主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。

　　目前治療三叉神經(jīng)痛的方法有很多，但是什么方法才是最好的呢?

　　袁平安袁主任分析說(shuō)，藥物治療主要是起到活躍神經(jīng)，鎮(zhèn)痛的作用，但只適合病情較輕者，而且長(zhǎng)期服用會(huì)影響半腎功能。

　　封閉治療原理是通過(guò)直接注入化學(xué)物質(zhì)，讓神經(jīng)發(fā)生壞死切斷神經(jīng)本身應(yīng)有的傳導(dǎo)功能，是感覺(jué)消失，從而起到止痛的作用，但這個(gè)治療方法與操作者經(jīng)驗(yàn)技術(shù)和患者病情程度密切相關(guān)，有風(fēng)險(xiǎn)且復(fù)發(fā)率高。

　　伽馬刀治療是將伽馬射線(xiàn)聚焦與預(yù)選的與疼痛有關(guān)的腦部神經(jīng)或感覺(jué)傳導(dǎo)通路上，一次大劑量照射損害痛覺(jué)的傳導(dǎo)通路，阻斷痛覺(jué)從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果，但因它作用于神經(jīng)根，所以容易影響到腦神經(jīng)，還很容易產(chǎn)生定位誤差，而且它的恢復(fù)期較長(zhǎng)。

　　開(kāi)顱手術(shù)治療因?yàn)槟X部有密集的神經(jīng)，血管和一些重要的腦組織，手術(shù)中稍有不適就會(huì)損傷某處神經(jīng)或腦組織，并且患者要承受很大的痛苦和術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)以及一個(gè)很長(zhǎng)的康復(fù)周期，一旦復(fù)發(fā)還不能再次手術(shù)，所以一般不是推薦的選擇。

　　射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)因?yàn)樗芨鶕?jù)溫度區(qū)分神經(jīng)，損傷大小可被控制，安全性高，復(fù)發(fā)率低且并發(fā)癥少而被作為最佳推薦選擇。另外它可重復(fù)治療，操作簡(jiǎn)單，止痛效果好，能在消除痛覺(jué)的前提下保留大部分觸覺(jué)。

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