內地首例接受經皮主動脈瓣膜置換術患者康復出院
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中新網上海10月9日電 (陳靜 秦嗣萃)本月3日，中國內地首例經皮主動脈瓣膜置換術在復旦大學附屬中山醫(yī)院成功完成。來自上海的林先生成為首位接受該治療的受益者。經過精心治療和護理，9日林先生順利康復出院。
今年75歲的林先生，因反復胸悶、氣急到中山醫(yī)院就診，經心臟彩超確診為老年退行性主動脈瓣硬化，重度主動脈瓣狹窄。主持該手術的老師——上海市心血管病研究所所長、中山醫(yī)院心內科主任葛均波教授介紹，主動脈瓣狹窄患者早期通常沒有癥狀，疾病發(fā)展常較緩慢，而病人一旦出現胸痛、乏力、昏厥等癥狀，如不及時治療，將危及生命。
據介紹，目前主動脈瓣狹窄的主要治療方法為心外科開胸行主動脈瓣換瓣術。傳統(tǒng)的開胸手術由于其創(chuàng)傷大，出血多，有相當數量的病人，無法接受常規(guī)手術;還有些病人，出于對體外循環(huán)手術心臟暫時停跳和開胸10多厘米長傷口的恐懼，也不愿接受傳統(tǒng)手術。
由于林先生瓣膜嚴重鈣化和年齡較大，葛均波決定對其進行經皮主動脈瓣膜置換術。手術當日 葛均波教授首先在林先生的股動脈開了一個圓珠筆芯大小的口，將心導管準確送達手術部位，然后對患者重度狹窄的主動脈瓣進行球囊擴張，最后植入內含主動脈瓣膜的鎳鈦合金自膨脹支架，釋放瓣膜，隨即患者主動脈瓣狹窄完全消失。手術僅耗時1小時10分鐘。
老師指出，經皮主動脈瓣膜置換術的成功完成，為中國治療主動脈瓣狹窄病人帶來了新的突破。該項手術應用心臟導管微創(chuàng)技術，無需開胸，創(chuàng)傷小、手術時間短、患者恢復時間快等優(yōu)勢更為高齡患者帶來了希望。
在國際上，自1992年丹麥安德森醫(yī)生進行了第一例經皮主動脈置換術動物實驗后，2002年法國醫(yī)生克利伯首次在人體進行了該項手術。迄今，全球已有8000多例患者接受了經皮主動脈瓣置換治療。隨著器械的改進，目前其手術成功率高達97-98%。據介紹，由于主動脈根部解剖復雜、手術操作困難， 此前中國內地尚未開展過此項技術。
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