衛(wèi)生部：19家哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)控“超級細(xì)菌”
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據(jù)中國之聲《央廣新聞》報(bào)道，為了防控最近在一些國家致多人感染的攜帶NDM—1基因的“超級細(xì)菌”，我國已于近日建立起監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，全面布防。那么究竟有哪些防控措施，監(jiān)測機(jī)制又是怎樣的呢?具體情況我們現(xiàn)在連線中央臺記者莊勝春。
主持人：面對“超級細(xì)菌”，我國目前采取了怎樣的措施?
記者：除了此前，衛(wèi)生部已經(jīng)采取的要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，加強(qiáng)對免疫力低下或危重患者，特別是有相關(guān)流行病學(xué)史患者進(jìn)行致病微生物檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測，和要求各省級衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)本轄區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，組建省級細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)等措施。近日，衛(wèi)生部又有新的動作，就是在全國范圍內(nèi)建立起“超級細(xì)菌”的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，在北京、上海等多個省市共設(shè)立了19家哨點(diǎn)醫(yī)院，按照要求，哨點(diǎn)醫(yī)院需配備必要的設(shè)施和專業(yè)人員，對免疫力低下、危重癥、急診患者、南亞次大陸來我國就醫(yī)的人員開展監(jiān)測和檢測工作。以應(yīng)對潛在的疫情威脅。
主持人：那么具體到這些哨點(diǎn)醫(yī)院，他們的監(jiān)測機(jī)制是怎樣的，一旦監(jiān)測出結(jié)果，如何上報(bào)，如何處置患者呢?
記者：為了了解詳細(xì)的情況，我今天就采訪了北京的協(xié)和醫(yī)院和北大第一醫(yī)院這兩家哨點(diǎn)醫(yī)院之一的北大第一醫(yī)院抗感染病房副教授鄭波，鄭波同時也是北京大學(xué)臨床藥理研究所的所長助理，這個研究所受衛(wèi)生部委托，制定包括對“超級細(xì)菌”如何識別、如何鑒定、隔離措施等監(jiān)測方案，也承擔(dān)著之前說的對超級細(xì)菌檢測結(jié)果的最終確認(rèn)工作。
據(jù)鄭波介紹，現(xiàn)在的規(guī)定是全國任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)如在給患者做必須的臨床藥敏實(shí)驗(yàn)時，發(fā)現(xiàn)耐藥腸桿菌科陽性的檢測結(jié)果、且疑似“超級細(xì)菌”的耐藥情況，如不具備實(shí)驗(yàn)室檢測條件，須立即將菌株送至距離醫(yī)院最近的19家哨點(diǎn)醫(yī)院，同時，須在12小時內(nèi)上報(bào)至國家細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)，由北京大學(xué)藥理研究所進(jìn)行最終確認(rèn)。而這些哨點(diǎn)醫(yī)院具備的檢測技術(shù)，判定“超級細(xì)菌”絕對沒有問題。現(xiàn)在的技術(shù)手段可以針對上報(bào)的疑似菌株，一邊做產(chǎn)酶實(shí)驗(yàn)，一邊做基因測試，最快在一天內(nèi)就可以確認(rèn)。
而在如何處置患者的問題上，有兩種情況，一是對于疑似患者，考慮到人身自由等多方面的因素，目前我國還沒有硬性要求采取隔離措施，據(jù)鄭波介紹，因?yàn)槌壖?xì)菌不通過空氣傳播，傳染能力并不是那么強(qiáng)，所以即使不采取隔離措施，也不會有太大的問題。同時現(xiàn)在各個醫(yī)院都有嚴(yán)格的防控要求，以北大第一醫(yī)院為例，除需要準(zhǔn)備包括醫(yī)用手套、隔離服、含酒精的消毒劑等用品。還在每個病房門口處都配備了消毒劑。每次檢測后醫(yī)生都會消毒，避免病菌的傳播。
第二種情況，就是怎樣處置確診病例，鄭波強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在我國尚未發(fā)現(xiàn)一起哪怕是疑似的超級病菌病例，但是也做好了相關(guān)的準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，能夠?qū)崿F(xiàn)及時的消毒隔離，他說經(jīng)過了sars、禽流感的考驗(yàn)，現(xiàn)在我國有足夠的能力處置這樣的情況。
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