重視廣東地產(chǎn)藥材的研發(fā)臨床療效突出

　　重視廣東地產(chǎn)藥材的研發(fā)

　　□ 梅全喜　范文昌　曾聰彥　廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬中山中醫(yī)院

　　廣東地產(chǎn)藥材是指在廣東本地生產(chǎn)，在民間應(yīng)用廣泛，療效確切的中藥材。如三角草、三叉苦、蛇泡蝴、蛇鱗草、火炭母等。地產(chǎn)藥材的療效肯定，特別是在治療地方多發(fā)病、常見(jiàn)病方面有獨(dú)特的療效。近年來(lái)，一些高校和研究機(jī)構(gòu)對(duì)其也進(jìn)行了研究，但重視和研發(fā)的還不夠，筆者根據(jù)廣東地產(chǎn)藥材研究與開(kāi)發(fā)的現(xiàn)狀，提出廣東地產(chǎn)藥材研究的有關(guān)思路及其開(kāi)發(fā)前景。

　　歷史悠久且運(yùn)用廣泛

　　廣東地產(chǎn)藥材的充分開(kāi)發(fā)利用，對(duì)于吸收民間醫(yī)學(xué)的豐富經(jīng)驗(yàn)、不斷擴(kuò)大藥源、增加新品種都具有重要意義。

　　關(guān)于廣東地產(chǎn)藥材的應(yīng)用與開(kāi)發(fā)，自古以來(lái)人們就非常重視，許多嶺南本草類(lèi)古籍都對(duì)廣東地產(chǎn)藥材有記載，近現(xiàn)代也有許多研究廣東地產(chǎn)藥材的的著作問(wèn)世，如《嶺南采藥錄》(民國(guó)時(shí)期)、《廣東藥用植物手冊(cè)》(1982年)、《廣東中藥志》第一冊(cè)(1994年)、《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(2004年)。由筆者主持編著的《廣東地產(chǎn)藥材研究》共收載了近200種廣東地產(chǎn)藥材，有藥材正名、別名、來(lái)源、性味、功能主治、用法用量、藥用歷史、化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等，并把藥用歷史、化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等列為本重點(diǎn)，是一部研究廣東地產(chǎn)藥材的重要著作。

　　隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康也越來(lái)越重視，健康觀念也在不斷增強(qiáng)，回歸自然的呼聲也越來(lái)越高，廣東地產(chǎn)藥材以其獨(dú)有的特性越來(lái)越受到人們的青睞，其作用得到認(rèn)可。

　　以廣東地產(chǎn)藥材組方的“王老吉”、“黃振龍”等涼茶品牌正以深厚的歷史積淀和新穎的營(yíng)銷(xiāo)思維將涼茶文化推向一個(gè)高潮。此外，廣東地產(chǎn)藥材還是許多醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的原料藥,如三九胃泰所用的三椏苦和九里香,溪黃草沖劑用的溪黃草，喉特靈中的小葉榕，鼻炎清顆粒中的蛇泡蝴，抗癌平丸中的腫節(jié)風(fēng)和白花蛇舌草等。廣東地產(chǎn)藥材的充分開(kāi)發(fā)利用，對(duì)于吸收民間醫(yī)學(xué)的豐富經(jīng)驗(yàn)，不斷擴(kuò)大藥源，增加新品種都具有重要意義。

　　當(dāng)前，很多廣東地產(chǎn)藥材走進(jìn)了廣東省各地的中藥店，成為廣東省各醫(yī)院中藥房和中藥店堂不同于其他地方的特色。如清熱解毒的火炭母、退熱的積雪草、治肝炎的三丫苦等。布渣葉、雞骨草、五指毛桃、木棉花等也成為廣大百姓人家煲湯、煲涼茶的常用材料。

　　市場(chǎng)對(duì)獨(dú)具特色的廣東地產(chǎn)藥材的需求量也逐年劇增，但是對(duì)地產(chǎn)藥材資源的過(guò)度開(kāi)發(fā)，導(dǎo)致地產(chǎn)藥材供求矛盾日益突出。因此，合理對(duì)廣東地產(chǎn)藥材進(jìn)行研究與開(kāi)發(fā)，可以發(fā)揮其特色和優(yōu)勢(shì)，加快其走向世界，對(duì)提高廣東地產(chǎn)藥材在防治鼻咽癌、泌尿系結(jié)石、痛風(fēng)等地方常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療有獨(dú)特意義。

　　研究開(kāi)發(fā)有喜有憂

　　廣東地產(chǎn)藥材依托良好的中藥研究平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了向多層次產(chǎn)品方向開(kāi)發(fā)，且取得多項(xiàng)成果，但問(wèn)題也不少。

　　目前，廣東地產(chǎn)藥材依托良好的中藥研究平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了向多層次產(chǎn)品方向開(kāi)發(fā)。如廣東地產(chǎn)藥材之一的木豆,從未在歷代本草中記載，然而廣州中醫(yī)藥大學(xué)袁浩教授根據(jù)嶺南民間用藥習(xí)俗，以及自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn),采用現(xiàn)代生物醫(yī)藥技術(shù),提取木豆中的有效成分,制成對(duì)治療股骨頭壞死的“生脈成骨膠囊”，并申請(qǐng)專(zhuān)利。三九醫(yī)藥集團(tuán)以廣東地產(chǎn)藥材三丫苦、九里香為主藥研制開(kāi)發(fā)的三九胃泰顆粒劑也取得了巨大的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益。筆者也一直重視廣東地產(chǎn)藥材研究，把廣東地產(chǎn)藥材研究列為研究方向，并帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了三角草、三丫苦、廣昆布、廣東土牛膝、蛇鱗草、布渣葉等廣東地產(chǎn)藥材的研究，并取得一系列的研究成果，開(kāi)發(fā)出了三角草跌打鎮(zhèn)痛液、昆藻調(diào)脂膠囊、復(fù)方土牛膝口含片、三丫苦泡茶等多種醫(yī)院制劑，臨床應(yīng)用獲得顯著效果，研究成果獲得廣東省科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)及中山市科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)多項(xiàng)。

　　廣東地產(chǎn)藥材研究雖然已取得一定成績(jī)，但也存在不少問(wèn)題。

　　首先，缺乏比較完善的廣東地產(chǎn)藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中《中國(guó)藥典》收載的廣東地產(chǎn)藥材極少，《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》也只收錄了119種地產(chǎn)藥材，而更多的廣東地產(chǎn)藥材沒(méi)有被收錄其中，導(dǎo)致對(duì)這部分藥材的品種鑒定和質(zhì)量分析沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

　　其次，優(yōu)良品種不斷退化，許多地產(chǎn)藥材種植還不夠規(guī)范，還沒(méi)有形成規(guī)模，重金屬或農(nóng)藥殘留量超標(biāo)等。還有對(duì)廣東地產(chǎn)藥材研究的力度和層面還不夠深入全面，過(guò)去由于實(shí)驗(yàn)條件落后及實(shí)驗(yàn)技術(shù)的限制，對(duì)某些地產(chǎn)藥材的功能主治、化學(xué)成分、藥理作用等未得到充分挖掘。廣東地產(chǎn)藥材研究與開(kāi)發(fā)對(duì)廣東省常見(jiàn)地方性疾病的重視不夠，沒(méi)有充分發(fā)揮出地產(chǎn)藥材對(duì)地方病治療的特色和優(yōu)勢(shì)。

　　臨床療效突出

　　應(yīng)結(jié)合廣東地域、氣候環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素，以中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，著重開(kāi)展應(yīng)用廣東地產(chǎn)藥材治療地方多發(fā)病的研究。

　　眾所周知，疾病的發(fā)生、發(fā)展和防治,人群健康狀況的水平、變化和改善, 無(wú)不與地理環(huán)境(包括自然地理和人文地理環(huán)境，即經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化環(huán)境)相關(guān)。對(duì)廣東地產(chǎn)藥材研究，與一般的大宗品種藥材的研究不同，應(yīng)考慮廣東地域、氣候環(huán)境、飲食習(xí)慣等，以中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，著重于地方多發(fā)病的研究。廣東地產(chǎn)藥材研究的目標(biāo)應(yīng)該瞄準(zhǔn)該區(qū)域的地方性常見(jiàn)病，多發(fā)病。例如：鼻咽癌為我國(guó)南方諸省高發(fā)惡性腫瘤，其病因與EB病毒(EBV)感染、遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。目前，中藥在抗EBV病毒的研究方面也取得了顯著成績(jī)，已知有一些清熱解毒類(lèi)廣東地產(chǎn)藥材如蛇泡蝴、青天葵、石上柏等對(duì)鼻咽癌有一定療效，因此，開(kāi)展廣東地產(chǎn)藥材研究與開(kāi)發(fā)，已經(jīng)成為從事中醫(yī)藥防治腫瘤工作者特別是鼻咽癌高發(fā)區(qū)的中醫(yī)藥工作者的一項(xiàng)非常有意義的事情。泌尿系結(jié)石也是廣東地區(qū)的常見(jiàn)多發(fā)病，這與廣東地區(qū)的飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)，高肉類(lèi)蛋白質(zhì)和海產(chǎn)品含有較多的嘌呤成分，長(zhǎng)期飲食或一次性過(guò)多地食用了含嘌呤豐富的食物，可導(dǎo)致或加速草酸鈣結(jié)石的形成;長(zhǎng)期飲用濃茶，尤其是紅茶會(huì)增加草酸的吸收，易形成高草酸尿癥，增大了結(jié)石形成的危險(xiǎn)。有人對(duì)腎結(jié)石的中醫(yī)藥防治方法進(jìn)行總結(jié)，采用利水通淋藥，化瘀散結(jié)藥，益氣補(bǔ)腎藥等廣東地產(chǎn)藥材對(duì)此加以治療，可取得明顯的療效。

　　廣東民間常采用廣東土牛膝、崗梅根、火炭母、三丫苦等地產(chǎn)藥材煲涼茶以祛火，顯著效果，且歷史悠久。筆者認(rèn)為應(yīng)從廣東地產(chǎn)藥材的清熱瀉火藥、清肝明目藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥、清熱燥濕藥、清虛熱藥中選擇對(duì)癥的藥物加以治療，目前筆者正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展廣東地產(chǎn)清熱解毒藥的藥效學(xué)研究，對(duì)多種地產(chǎn)清熱解毒藥進(jìn)行解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗內(nèi)毒素等方面的研究，以期尋找出療效確切的清熱解毒藥。

　　近年來(lái)，黨和國(guó)家近年來(lái)對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展給予了高度重視，同時(shí)也加大了扶持和管理力度，充分利用廣東所擁有的較完備的中醫(yī)藥教育、科研、臨床醫(yī)療體系及人才資源等有利條件,將高等院校、科研單位與企業(yè)進(jìn)行強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，按現(xiàn)代企業(yè)模式地產(chǎn)藥材進(jìn)行研究開(kāi)發(fā)，可實(shí)現(xiàn)廣東地產(chǎn)藥材研究質(zhì)的突破，為把廣東建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省作出貢獻(xiàn)。