2002年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試真題及答案(三)
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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70.體檢中應(yīng)特別注意的體征是
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音
71.為明確診斷應(yīng)做的檢查是
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查 (72～76題共用題干)女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院，入院時血壓為150／90mmHg(20／12kPa)，經(jīng)心電www.edu24ol.com
圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死
72.最可能的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，
伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出現(xiàn)冠狀T波
D.頻發(fā)室性早搏
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
73.此時最具特征性的實驗室改變是
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CPK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白下降
74.上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當?shù)奶幚硎?BR>A.靜滴維拉帕米
B.口服美西律www.edu24ol.com
C.靜脈使用利多卡因
D.口服普魯卡因酰胺 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
E.靜點硝酸酯類藥物
75.第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，血壓80／50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為
A.Killip分級IV級 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
B.Killip分級III級
C.紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級IV級
D.紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級III級
E.全心衰竭
?2008年醫(yī)師實踐技能考核各地成績查詢匯總
76.起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底部有濕性羅音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時應(yīng)考慮并發(fā)
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
D.心肌梗死后綜合癥
E.肺栓塞
(77～80題共用題干)www.edu24ol.com
男性，45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已5年。
3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮
紅色，量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、
心慌、出冷汗等.經(jīng)輸血、補液和應(yīng) 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓
和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡
眠障礙.并出現(xiàn)幻聽和言語不清�；�
驗檢查示：血氨130μtg／dl，血糖
5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。
77.患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是
A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病78.首先考慮的治療方案是
A.抗生素治療
B.應(yīng)用降氨藥物
C.胰島素治療
D.血液透析治療
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
79.消化道出血的原因最可能是 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃粘膜病變
80.為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項檢查
A.鋇餐透視
B.吞線試驗
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
請繼續(xù)完成第二節(jié)試題
第二節(jié)
A1型選擇題(81～125題) 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
答題說明
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音
71.為明確診斷應(yīng)做的檢查是
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查 (72～76題共用題干)女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院，入院時血壓為150／90mmHg(20／12kPa)，經(jīng)心電www.edu24ol.com
圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死
72.最可能的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，
伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出現(xiàn)冠狀T波
D.頻發(fā)室性早搏
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
73.此時最具特征性的實驗室改變是
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CPK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白下降
74.上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當?shù)奶幚硎?BR>A.靜滴維拉帕米
B.口服美西律www.edu24ol.com
C.靜脈使用利多卡因
D.口服普魯卡因酰胺 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
E.靜點硝酸酯類藥物
75.第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，血壓80／50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為
A.Killip分級IV級 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
B.Killip分級III級
C.紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級IV級
D.紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級III級
E.全心衰竭
?2008年醫(yī)師實踐技能考核各地成績查詢匯總
76.起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底部有濕性羅音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時應(yīng)考慮并發(fā)
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
D.心肌梗死后綜合癥
E.肺栓塞
(77～80題共用題干)www.edu24ol.com
男性，45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已5年。
3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮
紅色，量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、
心慌、出冷汗等.經(jīng)輸血、補液和應(yīng) 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓
和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡
眠障礙.并出現(xiàn)幻聽和言語不清�；�
驗檢查示：血氨130μtg／dl，血糖
5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。
77.患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是
A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病78.首先考慮的治療方案是
A.抗生素治療
B.應(yīng)用降氨藥物
C.胰島素治療
D.血液透析治療
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
79.消化道出血的原因最可能是 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃粘膜病變
80.為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項檢查
A.鋇餐透視
B.吞線試驗
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
請繼續(xù)完成第二節(jié)試題
第二節(jié)
A1型選擇題(81～125題) 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
答題說明
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