2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試技巧

2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試備考時(shí)間已經(jīng)不足一個(gè)月了，但有部分小伙伴還沒(méi)開(kāi)始技能的學(xué)習(xí)，況且今年的技能大綱有新增的內(nèi)容，復(fù)習(xí)難度增加，何況大部分小伙伴都是一邊忙臨床一線工作一邊抽空復(fù)習(xí)考試，難度再次增加。

那么，要想在短時(shí)間內(nèi)花最少的時(shí)間順利通過(guò)考試行嗎？復(fù)習(xí)有沒(méi)有捷徑？有，但不是捷徑，是“策略”！

首先，我們來(lái)看看操作考試的通過(guò)率，據(jù)歷年非官方統(tǒng)計(jì)大部分考點(diǎn)技能通過(guò)率整體來(lái)說(shuō)也在70%左右，說(shuō)到這里肯定大部分人在暗自竊喜，技能必過(guò)。但近年來(lái)考試難度會(huì)加大，考試中的不確定性將會(huì)增大，通過(guò)率可能會(huì)降低，且明年大概率技能考試會(huì)改革，所以對(duì)于今年參加考試的你力爭(zhēng)通過(guò)就至關(guān)重要了，但無(wú)論如何我們都應(yīng)有必過(guò)的信心，其實(shí)技能考試對(duì)大部分接觸過(guò)臨床的人來(lái)說(shuō)是相對(duì)簡(jiǎn)單的，會(huì)者不難，難者不會(huì)。

從2019年起全國(guó)統(tǒng)一了抽題方式：使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)一抽取各考站考題號(hào)?？颊镜钠鹗柬樞蛎總€(gè)人會(huì)有所不同，有人先考第三站，有人先考第二站，按照抽取結(jié)果，聽(tīng)從現(xiàn)場(chǎng)安排就好。

第一站考察臨床思維能力：包塊心肺聽(tīng)診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病史采集和病例分析，均為計(jì)算機(jī)作答，其中病史采集和病例分析題干計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)，考生紙筆作答。該站對(duì)于大家來(lái)并不陌生，容易拿分，也容易丟分。

心肺聽(tīng)診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：機(jī)考難度系數(shù)并不大，都是選擇題，無(wú)論心肺聽(tīng)診、影像、心電圖大多都是典型(詳見(jiàn)考試大綱)，允許錯(cuò)2-3題，其實(shí)基礎(chǔ)好的同學(xué)都是滿分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2分就是友情贈(zèng)送的，這23分我們力爭(zhēng)16分及以上。

病史采集：就是問(wèn)病史，臨床的每天都在用，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱30個(gè)癥狀(詳見(jiàn)考試大綱)，將癥狀往病史采集萬(wàn)能模板一應(yīng)用，相對(duì)就容易了，考試可能是一個(gè)癥狀或者多個(gè)癥狀組成的主訴，15分我們要力爭(zhēng)滿分。

病例分析：涵蓋內(nèi)外婦兒約82個(gè)疾病(詳見(jiàn)考試大綱)，都是各系統(tǒng)常見(jiàn)、典型疾病，可以針對(duì)性復(fù)習(xí)，考試是隨機(jī)抽取其中1題，不確定性很大，一般難度不大，但如果剛好抽到像血液、腫瘤需分型、分度等這些難度大的，可能就要靠實(shí)力了；回答病例分析時(shí)我們主診斷一定要對(duì)，主診斷是命門(mén)，主診斷錯(cuò)，幾乎不得分了，副診斷多答不扣分，力爭(zhēng)拿下20分。無(wú)論病史采集還是病例分析，卷面要整潔，條理清晰，一目了然。

第二站體格檢查：范圍廣(詳見(jiàn)考試大綱)，組合題，約32組，每組約2-3個(gè)小項(xiàng)，考試只是隨機(jī)抽取其中1組，建議明確查體要點(diǎn)后拿家人或者舍友練練，考試時(shí)有的考點(diǎn)是考生相互檢查，有的考點(diǎn)是在模擬人身上操作，考試要注意手法、細(xì)節(jié)，這一站力爭(zhēng)拿下15分。

第三站基本操作：大綱要求24個(gè)，考試也是隨機(jī)抽取1個(gè)操作(與體格檢查一起抽簽)，這一站大部分考點(diǎn)都是需要考生自己去物品準(zhǔn)備間選擇考試題目需要的物品，沒(méi)有接觸過(guò)技能操作器材的同學(xué)，加上考場(chǎng)可能比較嘈雜混亂，在選取物品時(shí)可能會(huì)遺漏、拿錯(cuò)。怎么辦？操作一定要多看視頻，有條件的可以去科室接觸接觸相關(guān)器材，且外科操作時(shí)一定不要違背無(wú)菌原則，力爭(zhēng)15分。

總之，基本操作和體格檢查都是面對(duì)考官，千萬(wàn)不要緊張，自亂陣腳，即便不會(huì)也要做到尊重模型，尊重考官，掙點(diǎn)人情分也可以。

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