2016年醫(yī)師資格考試用書(shū)主要修訂內(nèi)容介紹|國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心唯一推薦用書(shū)

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　　醫(yī)學(xué)人文概要：醫(yī)學(xué)心理學(xué)部分進(jìn)行了內(nèi)容的重構(gòu)和完善,補(bǔ)充了心理評(píng)估的基本程序、對(duì)心理評(píng)估者的要求、心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)、醫(yī)患交往與溝通方法的問(wèn)題等內(nèi)容;更新了醫(yī)患關(guān)系的特征和醫(yī)患關(guān)系的重要性、醫(yī)患關(guān)系模式以及患者的心理問(wèn)題等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)部分對(duì)醫(yī)學(xué)道德的內(nèi)容和方法以及案例等進(jìn)行了修訂。衛(wèi)生法規(guī)部分依據(jù)2015年國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《職業(yè)健康檢查管理辦法》和2015年第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十四次會(huì)議通過(guò)的新修訂的《食品安全法》, 更新了傳染病防治、艾滋病防治、職業(yè)病防治和食品安全等內(nèi)容;修訂了血液管理等內(nèi)容;根據(jù)2015年4月第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十四次會(huì)議修訂的《藥品管理法》,對(duì)藥事法的內(nèi)容進(jìn)行了修訂;補(bǔ)充了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任等。

　　臨床實(shí)踐技能：病史采集部分對(duì)疼痛、抽搐與驚厥、意識(shí)障礙等內(nèi)容進(jìn)行了補(bǔ)充和完善。病例分析部分修訂了腦出血、急性硬膜外血腫等的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則等;完善了子宮頸癌的臨床分期以及慢性腎衰竭、一氧化碳中毒、急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒等的病例分析內(nèi)容;補(bǔ)充了急性心力衰竭、高血壓、急性腎小球腎炎等的診斷要點(diǎn)、診斷依據(jù)和鑒別診斷,以及慢性心力衰竭、高血壓、病毒性肝炎的藥物治療等。

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　　臨床醫(yī)學(xué)綜合：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合部分對(duì)一些數(shù)據(jù)進(jìn)行了修訂和規(guī)范,如核糖體中RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成比、細(xì)菌自發(fā)突變率、腸道桿菌長(zhǎng)度、霍亂弧菌血清群數(shù)量、腮腺炎的潛伏期、輪狀病毒的大小、戊型肝炎病毒的基因型數(shù)量、宮頸鱗狀細(xì)胞癌早期浸潤(rùn)癌的間質(zhì)浸潤(rùn)深度、腫瘤免疫的逃逸機(jī)制等。

　　臨床醫(yī)學(xué)綜合部分補(bǔ)充了肺癌的臨床表現(xiàn)、急性心包炎心包穿刺術(shù)的禁忌證、乳房的周期性變化、多尿的輔助檢查等;更新了胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的預(yù)測(cè),妊娠高血壓疾病終止妊娠的時(shí)機(jī),胎盤(pán)早剝、巨大胎兒和胎膜早破的處理,狹窄骨盆的分類(lèi),感覺(jué)障礙的臨床表現(xiàn),三叉神經(jīng)痛的病因和治療,精神障礙的分類(lèi)等;修訂了膽囊結(jié)石的診斷及鑒別診斷、胰腺癌的影像學(xué)檢查、無(wú)癥狀細(xì)菌尿的治療、骨髓增生異常綜合征的治療、彌散性血管內(nèi)凝血的病因、子宮頸癌的臨床分期、偏頭痛的臨床表現(xiàn)和治療、霍亂的治療、艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和抗病毒藥物、乳腺癌的高危因素以及臨床表現(xiàn)和診斷、腦血管疾病(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)等。

　　口腔實(shí)踐技能：對(duì)病史采集和病例分析部分內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)脑鲅a(bǔ)與完善,如在“改良Bass刷牙指導(dǎo)”項(xiàng)目中增加了操作注意事項(xiàng)內(nèi)容;根據(jù)醫(yī)學(xué)進(jìn)展對(duì)部分疾病名稱(chēng)的名詞進(jìn)行了規(guī)范;對(duì)口腔白斑病、口腔扁平苔蘚和牙源性頜骨囊性病變等病例分析部分的內(nèi)容進(jìn)行了補(bǔ)充和完善。

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　　口腔醫(yī)學(xué)綜合：補(bǔ)充和完善了齲病、牙急(慢)性損傷、牙本質(zhì)敏感癥等的治療;急性牙髓炎、逆行性牙髓炎等的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;根管治療術(shù)的操作原則、根管充填方法、充填效果檢查及療效標(biāo)準(zhǔn)等。修訂了各年齡段乳牙齲病的臨床表現(xiàn)。修訂了帶狀皰疹的藥物治療,口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病、口腔黏膜潰瘍類(lèi)疾病、口腔黏膜大皰類(lèi)疾病、口腔黏膜斑紋類(lèi)疾病、唇舌疾病的內(nèi)容;補(bǔ)充了口腔念珠菌病的鑒別診斷。補(bǔ)充了常用局部麻醉方法、拔牙的禁忌證、下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的適應(yīng)證、牙拔除術(shù)中并發(fā)癥及其防治、牙齦瘤的組織病理分類(lèi)和治療原則;完善了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療、拔牙體位等。

　　公共衛(wèi)生實(shí)踐技能：修訂了霍亂、狂犬病的流行特征與疫苗接種,細(xì)菌性痢疾、傷寒副傷寒暴發(fā)疫情的調(diào)查,塵肺病的病理分型和預(yù)防,硫化氫、氯氣的常見(jiàn)接觸機(jī)會(huì)及現(xiàn)場(chǎng)急救和處理原則,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防,醫(yī)療用品采樣的方法等。補(bǔ)充了滅活脊灰疫苗免疫預(yù)防、肺結(jié)核疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制措施、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置等。

　　公共衛(wèi)生綜合：補(bǔ)充新發(fā)傳染病定義、流行特征和預(yù)防控制策略與措施,膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量,健康傳播的特點(diǎn)以及健康教育干預(yù)培訓(xùn)內(nèi)容等。修訂了化學(xué)致癌機(jī)制,輕度鉛中毒、慢性苯中毒的診斷,塵肺的分級(jí),纖維塵的定義,中國(guó)成年居民膳食能量需要量,中國(guó)居民膳食中主要成分?jǐn)z入量,兒童的營(yíng)養(yǎng)需求和特殊人群的營(yíng)養(yǎng)需要。按2012～2014年的食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)修訂了相關(guān)內(nèi)容。

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