2000年臨床助理醫(yī)師考試真題選編[18]

　　145 男，40歲，乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化，1周來出現(xiàn)腹脹，及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液。對(duì)于明確診斷下列哪項(xiàng)最為重要D

　　A 尿膽紅素及尿膽原檢查

　　B肝功能檢查

　　C肝B超檢查

　　D血AFP 檢查

　　E肝活檢

　　146 男，60歲。進(jìn)行性消瘦，低熱，食欲不振，伴右上腹脹痛三個(gè)月，查體，皮膚粘膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺檢查無異常，肝肋下1.5厘米，劍突下4厘米可及，白細(xì)胞4?10 ⑨/L B超顯示右葉有直徑5厘米的強(qiáng)回聲團(tuán)塊，中央可見液性暗區(qū)，正確的診斷是B

　　A 肝硬化

　　B肝癌

　　C肝囊腫

　　D肝結(jié)核

　　E肝膿腫

　　147 男，28歲，少尿，浮腫，1月余，7歲時(shí)候曾發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，血壓180/120 mmhg尿蛋白(-)紅細(xì)胞5-10 /HP 白細(xì)胞 3-5 /HP BUN 30mmol/l 血紅蛋白65 g/l 初步診斷為B

　　A 急性腎小球腎炎

　　B慢性腎小球腎炎，腎功能

　　C腎病綜合癥

　　D 慢性腎盂腎炎，腎功能不全

　　E高血壓病3期

　　148 女32歲，突然寒顫，高熱，，，，伴腰痛。尿頻尿及尿痛3天就診。查體，腎區(qū)有叩擊痛，化驗(yàn)，尿蛋白(+)鏡檢白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP最可能的診斷是B

　　A 急性腎小球性腎炎

　　B 急性腎盂腎炎

　　C 慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

　　D 慢性腎盂腎炎，隱匿性

　　E急性膀胱炎

　　149 一孕婦，26歲，妊娠7個(gè)月，貧血，頭昏，無力，納差，，HB45g/l .RBC2.5×10 ⑿ /L血常規(guī)提示，小細(xì)胞低色素貧血，其貧血是B

　　A 再生障礙性貧血

　　B缺鐵性貧血

　　C稀釋性貧血

　　D維生素B12缺乏

　　E自身免疫性溶血性貧血

　　150 女16歲，近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，伴腹痛及其關(guān)節(jié)痛，血小板100?10 ⑨/L .WBC 101× ⑨/L，HB 110 g/L 凝血時(shí)間正常，應(yīng)該首先考慮為B

　　A 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　B過敏性紫癜

　　C急性白血病

　　D再生障礙性貧血

　　E血友病

　　151 女，42歲，多飲，多食，10年，空腹血糖經(jīng)常大于10.8 mmol/L近兩個(gè)月來眼瞼及下肢輕度浮腫，血壓160/100mmhg ，尿蛋白(++)最可能診斷為A

　　A 糖尿病腎病

　　B高血壓病

　　C糖尿病合并腎盂腎炎

　　D腎小球腎炎

　　E糖尿病酮癥酸中毒

　　152 男，56 歲，糖尿病患者，用胰島素治療。晚10時(shí)突起心慌，多汗，軟弱。繼而神志不清，查脈搏120次/分，尿糖(-)尿酮(-)尿素氮10.0 mmol/L最可能為A

　　A 低血糖昏迷

　　B高滲性昏迷

　　C酮癥酸中毒昏迷

　　D腦血管意外

　　E尿毒癥昏迷

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