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2010臨床助理醫(yī)師專(zhuān)業(yè)綜合三答疑精選(2)

更新時(shí)間:2010-08-19 11:34:21 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  學(xué)員提問(wèn):

  老師好!請(qǐng)教一下

  孕激素試驗(yàn)—陽(yáng)性,是不是就可以證明為卵巢性閉經(jīng)?

  雌孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性,證明為哪類(lèi)閉經(jīng)啊?(是下丘腦性嗎)

  老師答疑:

  你好

  1 孕激素試驗(yàn):為評(píng)估內(nèi)源性雌激素水平的簡(jiǎn)單、快速方法。陽(yáng)性反應(yīng):提示子宮內(nèi)膜己受一定水平的雌激素影響(E2>146.8pmol/L),但無(wú)排卵,外源性孕激素使其發(fā)生分泌期變化,停藥后內(nèi)膜剝脫而出血。

  陰性反應(yīng):說(shuō)明患者體內(nèi)雌激素水平低下,以致對(duì)孕激素?zé)o反應(yīng),應(yīng)進(jìn)一步作雌、孕激素序貫試驗(yàn)。

  2 雌、孕激素序貫試驗(yàn):陽(yáng)性,提示子宮內(nèi)膜功能正常,對(duì)甾體激素有反應(yīng),閉經(jīng)是由于患者體內(nèi)雌激素水平低落所致,應(yīng)進(jìn)一步尋找原因。陰性,則應(yīng)重復(fù)一次試驗(yàn),若仍無(wú)出血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經(jīng)。

  祝進(jìn)步!

 

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